子痫Eclampsia
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
别名妊娠高血压综合征抽搐、妊娠高血压疾病抽搐、妊娠期癫痫发作、妊娠高血压引起的抽搐
子痫（JA25）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 高血压：
- 血压显著升高，通常收缩压≥160 mmHg 和/或舒张压≥110 mmHg（高，70%-90%）。
- 头痛：
- 视觉障碍：
- 上腹部疼痛：
- 右上腹或上腹部疼痛，常为持续性钝痛（较常见，30%-50%）。
- 惊厥：
- 突然发生的全身性强直-阵挛性抽搐，常伴有意识丧失（高，>95%）。
- 水肿：
- 体重迅速增加，下肢或全身水肿（常见，40%-70%）。
其他可能症状
- 焦虑不安：
- 患者可能表现出情绪波动大、易激动等精神症状（较少见，10%-20%）。
- 呼吸困难：
- 肺水肿时会出现气短、喘息现象（较少见，5%-15%）。
- 胸痛：
- 心脏受累时可能出现胸闷、胸痛感（较少见，5%-10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 血压升高：
- 测量值显著高于正常范围，收缩压≥160 mmHg 和/或舒张压≥110 mmHg（高，70%-90%）。
- 蛋白尿：
- 尿液中出现大量蛋白质，通常超过300 mg/24小时（高，70%-90%）。
- 神经系统体征：
- 抽搐发作时可见强直-阵挛性肌肉收缩，意识丧失（高，>95%）。
- 水肿：
- 肝脏功能异常：
- 肝酶水平升高（ALT/AST），右上腹触痛（较常见，20%-40%）。
- 心功能异常：
- 心脏负荷加重，严重者可能出现心力衰竭（较常见，10%-30%）。
非典型体征
- 凝血功能异常：
- 血小板减少（<100×10⁹/L），凝血因子激活（较少见，5%-15%）。
- 肾脏损害：
实验室与影像学特征
- 尿液检查：
- 蛋白尿：尿蛋白定量≥300 mg/24小时（高，70%-90%）。
- 血液检查：
- 肝酶升高：ALT、AST升高（较常见，20%-40%）。
- 血小板减少：血小板计数<100×10⁹/L（较少见，5%-15%）。
- 肾功能异常：血肌酐升高（较少见，5%-10%）。
- 影像学表现
- 脑部CT/MRI：可显示脑水肿、颅内出血或梗死（较少见，5%-10%）。
- 腹部超声：可能发现肝包膜下血肿（罕见，<5%）。
以上内容基于当前医学研究和临床实践总结。具体情况请咨询专业医生，并结合具体患者的临床表现进行诊断和治疗。