其他特指的流产、异位妊娠或葡萄胎妊娠后的并发症Other specified Complications following abortion, ectopic or molar pregnancy

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其他特指的流产、异位妊娠或葡萄胎妊娠后的并发症的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 出血：

   • 阴道不规则出血：流产后、异位妊娠破裂后或葡萄胎清除术后出现阴道不规则出血，量多少不一。常见于20%-50%的患者。
   • 腹痛：下腹部疼痛，性质可为钝痛、胀痛或剧痛。常见于30%-70%的患者。

2. 发热：

   • 体温升高，多见于合并感染时。常见于10%-30%的患者。

3. 生殖道异常：

   • 月经不规律：流产后可能出现月经周期紊乱。常见于10%-40%的患者。
   • 继发性不孕：多次流产或严重盆腔炎症可能导致输卵管堵塞或子宫内膜损伤。较少见，发生率约5%-15%。

4. 盆腔不适：

   • 盆腔疼痛或不适感，由于粘连引起的盆腔疼痛或不适感。常见于20%-50%的患者。

体征（客观检测结果）

1. 子宫内膜炎：

   • 宫颈举痛：宫颈举痛阳性，提示可能存在子宫内膜炎。常见于20%-40%的患者。
   • 宫腔分泌物：宫腔内可见脓性分泌物。常见于20%-40%的患者。

2. 盆腔炎症：

   • 附件区压痛：附件区压痛阳性，提示可能有输卵管炎或卵巢炎。常见于20%-50%的患者。
   • 盆腔包块：盆腔检查时可触及包块，提示可能有脓肿形成。较少见，发生率约5%-20%。

3. 内分泌紊乱：

   • 一过性甲状腺功能亢进：表现为心悸、多汗等症状，与葡萄胎妊娠后高HCG水平相关。少见，发生率约5%-15%。
   • 持续高HCG水平：连续监测血清HCG水平未降至正常，提示滋养细胞肿瘤风险。少见，发生率约5%-15%。

4. 生殖道或盆腔器官损伤：

   • 邻近器官损伤：如膀胱、肠道等。少见，发生率约5%-10%。

5. 粘连：

   • 盆腔粘连：盆腔手术或炎症后出现纤维蛋白沉积，导致组织间的粘连。常见于10%-40%的患者。

实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

   • 细菌培养：宫腔分泌物细菌培养阳性，常见于20%-40%的患者。
   • HCG水平测定：连续监测血清HCG水平未降至正常，需排除妊娠物残留或滋养细胞肿瘤。少见，发生率约5%-15%。

2. 血常规：

   • 白细胞计数升高：合并感染时白细胞计数升高，常见于10%-30%的患者。

3. 影像学表现：

   • 超声检查：超声检查可见子宫内膜增厚、宫腔积液、附件区包块等。常见于30%-60%的患者。
   • CT或MRI：用于评估盆腔粘连、脓肿或其他复杂病变。少见，发生率约5%-15%。

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参考文献：《妇产科学》、《临床执业医师考点》、相关医学教育网站内容。