产程期间发热,不可归类在他处者Pyrexia during labour, not elsewhere classified
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关键词
索引词Pyrexia during labour, not elsewhere classified、产程期间发热,不可归类在他处者、产间发热
别名产程中发热、产程期间体温升高、分娩过程中发热、分娩时不明原因发热
产程期间发热,不可归类在他处者 (JB0D.2) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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发热:
- 体温升高超过38°C(100.4°F),通常为持续性或间歇性发热(高:70%-90%)。
- 可伴有寒战、出汗增多(高:60%-80%)。
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全身不适感:
- 感觉疲乏无力、肌肉酸痛、头痛等(中:50%-70%)。
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腹痛:
- 下腹部疼痛或不适,可能加剧(中:40%-60%)。
其他可能症状
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恶心和呕吐:
- 由于发热和身体不适,可能出现恶心和呕吐(低:20%-30%)。
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心率加快:
- 心跳加速,可能伴随呼吸急促(中:40%-60%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
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体温升高:
- 体温计测量显示体温超过38°C(100.4°F)(高:70%-90%)。
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心率加快:
- 心率增快(通常>100次/分钟),可能超过正常范围(中:50%-70%)。
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子宫压痛:
- 宫颈或子宫有压痛,尤其是在感染的情况下(中:50%-70%)。
非典型体征
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恶露异常:
- 恶露量增多,颜色、气味发生变化,提示可能存在感染(低:20%-30%)。
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血压变化:
- 血压可能下降,特别是在严重感染或脱水的情况下(低:10%-20%)。
实验室与影像学特征
-
血液检查:
- 白细胞计数升高:白细胞总数增加(>15×10⁹/L),尤其是中性粒细胞比例增高(高:70%-90%)。
- C-反应蛋白(CRP)升高:炎症标志物升高(>10 mg/L),提示存在感染(高:60%-80%)。
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尿液检查:
- 尿常规异常:如尿路感染时,尿液中可见白细胞、细菌(中:40%-60%)。
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病原学检测:
- 血培养阳性:如果存在菌血症,血培养可能检出病原菌(低:10%-30%)。
- 分泌物培养:宫颈或阴道分泌物培养可检出致病菌(中:30%-50%)。
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影像学检查:
- 超声检查:盆腔超声检查可发现子宫内膜炎、脓肿等病变(中:40%-60%)。
注:产程期间发热的临床表现因具体病因不同而异。常见的原因包括感染(如绒毛膜羊膜炎)、非感染性因素(如长时间产程导致的应激反应)。详细的诊断需要结合临床表现、实验室检查及影像学检查综合判断。