完全性或未特指的自然流产，并发迟发性出血或出血过多Spontaneous abortion, complete or unspecified, complicated by delayed or excessive haemorrhage
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Spontaneous abortion, complete or unspecified, complicated by delayed or excessive haemorrhage、完全性或未特指的自然流产，并发迟发性出血或出血过多
缩写完全性自然流产并发迟发性出血、未特指自然流产并发迟发性出血、完全性自然流产并发出血过多、未特指自然流产并发出血过多
别名自然流产伴出血、自然流产后持续出血、自然流产后大出血、自然流产后异常出血、自然流产后延迟出血、自然流产后血量过多
完全性或未特指的自然流产，并发迟发性出血或出血过多 (JA00.06) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 阴道流血：
- 流产后出现异常阴道流血，量明显超过正常月经量，颜色鲜红或暗红，有时伴有血块排出。这种情况通常发生在流产后数天至数周内（高，70%-90%）。
- 腹痛：
- 持续性或阵发性下腹部疼痛，可能伴有腰酸背痛（常见，50%-70%）。
- 头晕、乏力：
- 由于失血过多导致血容量不足或贫血，患者可能出现头晕、乏力等症状（中，40%-60%）。
其他可能症状
- 发热：
- 若合并感染，可能出现发热、恶臭分泌物等症状（低，10%-20%）。
- 休克：
- 严重失血可能导致血压下降、面色苍白、脉搏细速等休克征象（罕见，<10%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 妇科检查：
- 宫颈口可能闭合或松弛，可见活动性出血点或宫腔内残留组织（高，80%-90%）。
- 子宫大小小于停经周数，触诊时可有压痛（高，70%-80%）。
非典型体征
- 感染相关体征：
- 宫颈管内有脓性分泌物，子宫压痛明显，体温升高（低，10%-20%）。
- 凝血功能障碍：
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 血常规显示贫血（如Hb水平下降），白细胞计数可能升高（提示感染）（高，70%-90%）。
- 凝血功能检查：
- 凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）延长（低，10%-20%）。
- 超声检查：
- 超声显示宫腔内残留组织，子宫肌层回声不均匀，可能伴有积液（高，80%-90%）。
- 血HCG检测：
- 血清β-HCG水平下降缓慢或未降至正常范围（中，50%-70%）。
以上信息基于当前医学文献和临床实践总结得出，旨在提供一个全面理解此类情况的基础框架。请注意，具体病例还需结合患者个体情况进行综合评估。
