完全性或未特指的自然流产,并发迟发性出血或出血过多Spontaneous abortion, complete or unspecified, complicated by delayed or excessive haemorrhage
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关键词
索引词Spontaneous abortion, complete or unspecified, complicated by delayed or excessive haemorrhage、完全性或未特指的自然流产,并发迟发性出血或出血过多
缩写完全性自然流产并发迟发性出血、未特指自然流产并发迟发性出血、完全性自然流产并发出血过多、未特指自然流产并发出血过多
别名自然流产伴出血、自然流产后持续出血、自然流产后大出血、自然流产后异常出血、自然流产后延迟出血、自然流产后血量过多
完全性或未特指的自然流产,并发迟发性出血或出血过多 (JA00.06) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 阴道流血:
- 流产后出现异常阴道流血,量明显超过正常月经量,颜色鲜红或暗红,有时伴有血块排出。这种情况通常发生在流产后数天至数周内(高,70%-90%)。
- 腹痛:
- 持续性或阵发性下腹部疼痛,可能伴有腰酸背痛(常见,50%-70%)。
- 头晕、乏力:
- 由于失血过多导致血容量不足或贫血,患者可能出现头晕、乏力等症状(中,40%-60%)。
其他可能症状
- 发热:
- 若合并感染,可能出现发热、恶臭分泌物等症状(低,10%-20%)。
- 休克:
- 严重失血可能导致血压下降、面色苍白、脉搏细速等休克征象(罕见,<10%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 妇科检查:
- 宫颈口可能闭合或松弛,可见活动性出血点或宫腔内残留组织(高,80%-90%)。
- 子宫大小小于停经周数,触诊时可有压痛(高,70%-80%)。
非典型体征
- 感染相关体征:
- 宫颈管内有脓性分泌物,子宫压痛明显,体温升高(低,10%-20%)。
- 凝血功能障碍:
实验室与影像学特征
- 血液检查:
- 血常规显示贫血(如Hb水平下降),白细胞计数可能升高(提示感染)(高,70%-90%)。
- 凝血功能检查:
- 凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)延长(低,10%-20%)。
- 超声检查:
- 超声显示宫腔内残留组织,子宫肌层回声不均匀,可能伴有积液(高,80%-90%)。
- 血HCG检测:
- 血清β-HCG水平下降缓慢或未降至正常范围(中,50%-70%)。
以上信息基于当前医学文献和临床实践总结得出,旨在提供一个全面理解此类情况的基础框架。请注意,具体病例还需结合患者个体情况进行综合评估。