未特指的原虫性疾病并发于妊娠、分娩或产褥期Unspecified Protozoal diseases complicating pregnancy, childbirth or the puerperium

更新时间：2025-10-09 15:50:52

未特指的原虫性疾病并发于妊娠、分娩或产褥期的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

未特指的原虫性疾病并发于妊娠、分娩或产褥期是指在怀孕期间、分娩过程中或产后出现的一种由原虫感染引起的疾病，但具体病原体未明确指定。这类疾病涵盖了多种原虫感染，如疟疾、弓形虫病等，对母体和胎儿均可能产生严重影响。

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病因学特征

1. 病原体特性：

• 由于该类目为“未特指”，涉及的具体原虫种类多样，包括但不限于疟原虫、弓形虫、阿米巴原虫等。
• 疟原虫分为间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫和卵形疟原虫等不同类型。
• 弓形虫是一种胞内寄生虫，主要通过摄入被污染的食物或接触猫粪便传播。
• 其他原虫如阿米巴原虫（引起阿米巴病）、蓝氏贾第鞭毛虫（引起贾第虫病）等。

2. 感染途径：

• 蚊媒传播：如疟疾主要通过按蚊叮咬传播。
• 食物和水源传播：食用未煮熟的肉类或饮用受污染的水可导致弓形虫或其他肠道原虫感染。
• 接触传播：直接接触受污染的土壤或物品也可能成为某些原虫的传播途径。

3. 易感因素：

• 免疫功能下降：孕妇在怀孕期间免疫系统相对抑制，容易感染原虫。
• 营养不良：营养状况差会降低机体抵抗力，增加感染风险。
• 卫生条件差：生活环境卫生条件不佳，缺乏清洁饮用水和良好的卫生设施，增加了感染机会。

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病理机制

1. 母体影响：

• 原虫感染可引起发热、贫血、肝脾肿大等症状，严重时可能导致休克、多器官功能衰竭。
• 感染引起的炎症反应和免疫应答可能对孕妇的心血管系统、肝脏和肾脏等重要器官造成损害。

2. 胎儿影响：

• 通过胎盘传播的原虫可以导致胎儿宫内发育迟缓、早产、流产甚至死胎。
• 先天性感染还可能引发新生儿神经系统损害、眼部病变等问题。

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临床表现

1. 症状特征：

• 发热：反复高热是许多原虫感染的常见症状之一。
• 贫血：长期感染可导致慢性失血性贫血，表现为面色苍白、乏力。
• 肝脾肿大：尤其是疟疾患者中较为明显。
• 腹痛腹泻：肠道原虫感染时可能出现腹痛、腹泻等症状。
• 皮肤疹：部分病例伴有皮疹或丘疹样改变。
• 神经系统症状：如头痛、意识障碍等，尤其见于弓形虫病患者。

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参考文献：《医学微生物学》、国际疾病分类讲义（ICD-11）等相关资料。