呼吸道感染，不可归类在他处者Respiratory infections, not elsewhere classified

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呼吸道感染，不可归类在他处者（CA45）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 咳嗽：
   • 干咳或有痰的咳嗽，通常为持续性（70%-90%）。
2. 发热：
   • 体温升高，可伴有寒战（60%-80%）。
3. 咽痛：
   • 咽部不适、疼痛或灼热感（50%-70%）。
4. 流涕或鼻塞：
   • 鼻腔分泌物增多，鼻塞（40%-60%）。
5. 呼吸困难：
   • 感觉气短、喘息或呼吸急促（20%-40%），提示可能累及下呼吸道。

其他可能症状

1. 胸痛：
   • 胸部不适或疼痛，可能与深呼吸有关（10%-20%）。
2. 声音嘶哑：
   • 声音变得低沉或嘶哑（10%-20%）。
3. 全身乏力：
   • 疲倦、无力感，影响日常活动（20%-40%）。
4. 肌肉或关节痛：
   • 全身多处肌肉或关节疼痛（10%-20%）。
5. 头痛：
   • 头部钝痛或搏动性疼痛（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 咽部红肿：
   • 咽喉部黏膜充血、水肿（70%-90%）。
2. 肺部听诊异常：
   • 可闻及干啰音或湿啰音（30%-50%），提示支气管或肺部受累。
3. 发热：
   • 体温升高，腋下温度超过38°C（60%-80%）。
4. 呼吸频率增快：
   • 呼吸频率超过正常范围（成人>20次/分钟）（20%-40%）。
5. 鼻腔分泌物：
   • 鼻腔内可见分泌物，有时呈脓性（40%-60%）。

非典型体征

1. 颈部淋巴结肿大：
   • 颈部淋巴结触痛或肿大（10%-20%）。
2. 胸部叩诊异常：
   • 叩诊出现浊音或实音（5%-10%）。
3. 皮肤改变：
   • 皮疹或其他皮肤异常（如病毒感染引起的皮疹）（5%-10%）。
4. 心率增快：
   • 心跳加快，尤其是发热时（10%-20%）。
5. 发绀：
   • 皮肤和黏膜呈现青紫色（较少见，提示严重缺氧）（<5%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

   • 白细胞计数异常：白细胞总数增高或降低，中性粒细胞比例增加（50%-70%）。
   • C反应蛋白（CRP）升高：提示炎症反应（40%-60%）。

2. 病原学检测：

   • 病毒核酸检测阳性：如流感病毒、冠状病毒等（检出率：约30%-50%）。
   • 细菌培养阳性：如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等（检出率：约20%-40%）。

3. 影像学表现：

   • X线胸片：肺纹理增粗或局灶性浸润影（30%-50%）。
   • CT扫描：显示支气管壁增厚、树芽征、磨玻璃影等（50%-70%）。

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注：临床表现因病原体种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫抑制患者（如HIV/AIDS、器官移植者）病情进展更快，症状和体征可能更严重且复杂；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍有发展成重症的风险。具体诊断需结合患者的流行病学背景、临床表现及辅助检查结果综合判断。