呼吸道感染，不可归类在他处者Respiratory infections, not elsewhere classified

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码CA45

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关键词

索引词Respiratory infections, not elsewhere classified、呼吸道感染，不可归类在他处者、未特指为急性、慢性、下呼吸道或上呼吸道感染

同义词respiratory infections not specified as acute, chronic, lower, or upper、respiratory tract infections not specified as acute, chronic, lower, or upper

别名不明原因的呼吸道感染、非特指呼吸道感染、未分类的呼吸道感染

呼吸道感染，不可归类在他处者（CA45）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

咳嗽：

干咳或有痰的咳嗽，通常为持续性（70%-90%）。

发热：

体温升高，可伴有寒战（60%-80%）。

咽痛：

咽部不适、疼痛或灼热感（50%-70%）。

流涕或鼻塞：

鼻腔分泌物增多，鼻塞（40%-60%）。

呼吸困难：

感觉气短、喘息或呼吸急促（20%-40%），提示可能累及下呼吸道。

其他可能症状

胸痛：

胸部不适或疼痛，可能与深呼吸有关（10%-20%）。

声音嘶哑：

声音变得低沉或嘶哑（10%-20%）。

全身乏力：

疲倦、无力感，影响日常活动（20%-40%）。

肌肉或关节痛：

全身多处肌肉或关节疼痛（10%-20%）。

头痛：

头部钝痛或搏动性疼痛（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

咽部红肿：

咽喉部黏膜充血、水肿（70%-90%）。

肺部听诊异常：

可闻及干啰音或湿啰音（30%-50%），提示支气管或肺部受累。

发热：

体温升高，腋下温度超过38°C（60%-80%）。

呼吸频率增快：

呼吸频率超过正常范围（成人>20次/分钟）（20%-40%）。

鼻腔分泌物：

鼻腔内可见分泌物，有时呈脓性（40%-60%）。

非典型体征

颈部淋巴结肿大：

颈部淋巴结触痛或肿大（10%-20%）。

胸部叩诊异常：

叩诊出现浊音或实音（5%-10%）。

皮肤改变：

皮疹或其他皮肤异常（如病毒感染引起的皮疹）（5%-10%）。

心率增快：

心跳加快，尤其是发热时（10%-20%）。

发绀：

皮肤和黏膜呈现青紫色（较少见，提示严重缺氧）（<5%）。

实验室与影像学特征

血液检查：

白细胞计数异常：白细胞总数增高或降低，中性粒细胞比例增加（50%-70%）。
C反应蛋白（CRP）升高：提示炎症反应（40%-60%）。

病原学检测：

病毒核酸检测阳性：如流感病毒、冠状病毒等（检出率：约30%-50%）。
细菌培养阳性：如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等（检出率：约20%-40%）。

影像学表现：

X线胸片：肺纹理增粗或局灶性浸润影（30%-50%）。
CT扫描：显示支气管壁增厚、树芽征、磨玻璃影等（50%-70%）。

注：临床表现因病原体种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫抑制患者（如HIV/AIDS、器官移植者）病情进展更快，症状和体征可能更严重且复杂；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍有发展成重症的风险。具体诊断需结合患者的流行病学背景、临床表现及辅助检查结果综合判断。