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未特指的哮喘,单纯性Unspecified asthma, uncomplicated

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码CA23.32

关键词

索引词Unspecified asthma, uncomplicated、未特指的哮喘,单纯性、哮喘,未特指,无哮喘持续状态、支气管哮喘NOS、哮喘性支气管炎NOS、哮喘性呼吸困难、哮喘NOS、哮喘的、喘息性支气管炎NOS、低氧性哮喘 [possible translation]、低氧性哮喘、喘鸣性哮喘、迟发型哮喘
同义词asthmatic、asthma NOS、hypoxic asthma、asthma, unspecified, without stated status asthmaticus、bronchial asthma NOS、asthmatic bronchitis NOS、asthmatic dyspnoea
别名哮喘、支气管哮喘、喘息性哮喘、单纯性哮喘

未特指的哮喘,单纯性(CA23.32)的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 反复发作的喘息声
    • 呼气时更为明显,伴有呼吸急促感(70%-90%)。
  2. 呼吸困难
    • 活动可诱发或加剧,严重时静息状态下也会感到明显不适(60%-80%)。
  3. 胸闷感
    • 患者常感觉胸部紧缩或压迫感(50%-70%)。
  4. 咳嗽
    • 通常为干咳,有时伴有少量白色黏痰(50%-70%),夜间或清晨尤为显著。

其他可能症状

  1. 全身伴随症状
    • 乏力等非特异性表现(10%-20%)。
  2. 睡眠障碍
    • 夜间频繁醒来,影响睡眠质量(15%-25%)。
  3. 情绪变化
    • 焦虑、抑郁等心理问题,可能与长期病程相关(10%-15%)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 听诊发现
    • 双肺广泛分布的哮鸣音,尤其在呼气相更为明显(80%-90%)。
    • 严重急性发作时可出现“沉默肺”,即哮鸣音减弱或消失,提示病情危重(1%-5%)。
  2. 呼吸频率加快
    • 呼吸急促,使用辅助呼吸肌参与呼吸运动(如肋间隙凹陷)(60%-80%)。
  3. 端坐呼吸
    • 严重患者常需采取坐位以缓解呼吸困难(10%-20%)。

非典型体征

  1. 发绀
    • 皮肤及黏膜呈现青紫色,提示低氧血症(5%-10%)。
  2. 大汗淋漓
    • 急性加重时可见大量出汗(5%-10%)。
  3. 肺部叩诊异常
    • 过度充气状态导致肺部叩诊呈过清音(30%-50%)。

实验室与影像学特征

  1. 肺功能检查

    • 第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)比值下降:反映气道阻塞程度(阳性率约80%-90%)。
    • 支气管激发试验阳性:显示气道高反应性(阳性率约70%-80%)。
  2. 血液检查

    • 嗜酸性粒细胞增多:外周血嗜酸性粒细胞比例升高(约50%-70%)。
    • IgE水平升高:提示过敏体质(约40%-60%)。
  3. 胸部X线检查

    • 过度充气征象:双肺透亮度增加,膈肌位置下降(约70%-80%)。
    • 无明显结构性病变:排除其他可能导致类似症状的疾病(如肺炎、肺结核等)。
  4. 胸部CT扫描

    • 弥漫性气道壁增厚:可见于部分患者,但不是常规检查项目(约30%-50%)。
    • 马赛克灌注:表现为局部肺野密度不均,提示小气道炎症和闭塞(约20%-40%)。

以上内容基于现有文献和临床经验整理。请注意,具体诊疗方案应由专业医生根据患者实际情况制定。

条目未特指的哮喘伴加重CA23.30
条目未特指的哮喘伴哮喘持续状态CA23.31
条目未特指的哮喘,单纯性CA23.32