未特指的性交痛-插入障碍Unspecified Sexual pain-penetration disorder

更新时间：2024-10-12 14:01:01

未特指的性交痛-插入障碍的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 插入困难：

• 明显、持续或反复出现的插入困难，包括盆底肌肉不自主地收紧或绷紧（高，70%-90%）。

2. 外阴或盆腔疼痛：

• 插入过程中明显且持续或反复出现的外阴或盆腔疼痛（高，70%-90%）。

3. 对疼痛的恐惧或焦虑：

• 对插入前、插入中或插入后的外阴阴道或盆腔疼痛存在明显的恐惧或焦虑（高，70%-90%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

• 伴随有其他全身症状，如焦虑、抑郁等（较低，20%-40%）。

2. 伴侣关系问题：

• 由于性生活问题导致伴侣关系紧张（中等，30%-50%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 盆底肌肉紧张：

• 盆底肌肉在试图进行插入时出现异常紧张（高，70%-90%）。

2. 外阴触痛或红肿：

• 外阴区域触诊时出现压痛或可见红肿（中等，30%-50%）。

非典型体征

1. 生殖器结构异常：

• 可能发现生殖器结构异常，如处女膜闭锁、阴道横隔等（较低，<5%）。

2. 阴道黏膜萎缩：

• 绝经期雌激素水平下降导致的阴道壁变薄、干燥（中等，30%-50%）。

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实验室与影像学特征

1. 妇科检查：

• 通过双合诊或棉签试验可明确盆底肌肉紧张程度及疼痛部位（高，70%-90%）。

2. 激素水平检测：

• 检测雌激素水平以评估绝经期相关阴道萎缩（中等，30%-50%）。

3. 微生物检测：

• 通过阴道分泌物pH检测或微生物培养排除感染性病因（中等，30%-50%）。

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注：未特指的性交痛-插入障碍的具体表现因个体差异而异。心理因素和社会文化因素在该障碍的发生和发展中起着重要作用。综合评估患者的心理状态、生理状况及社会背景是诊断和治疗的关键。建议同时使用标准化心理评估工具（如FSFI、PISQ-12）评估心理社会影响。如果怀疑患有此类障碍，建议咨询专业医疗人员进行全面评估和治疗。