慢性荨麻疹Chronic urticaria

更新时间：2024-10-12 14:01:01

慢性荨麻疹 (EB00.1) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 皮肤瘙痒：

• 皮肤上出现剧烈的瘙痒感，常伴有抓痕和红斑（80%-90%）。

2. 风团（荨麻疹）：

• 皮肤上出现红色或肤色的暂时性水肿性风团，边界清晰，大小不一，形态多样（70%-90%）。

3. 持续时间：

• 单个风团通常在24小时内消退，但新发皮损反复出现，病程持续至少六周以上（100%）。

其他可能症状

1. 全身不适：

• 患者可能伴有乏力、关节痛等（10%-20%）。

2. 消化道症状：

• 腹痛、恶心、呕吐、腹泻等（5%-10%）。

3. 呼吸道症状：

• 喉头水肿、呼吸困难等（罕见，<2%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 风团：

• 皮肤上出现大小不一、形态各异的暂时性水肿性风团，周围常伴红晕（80%-90%）。

2. 血管性水肿：

• 眼睑、口唇、手足等疏松组织部位的肿胀（20%-30%）。

3. 皮肤划痕试验阳性：

• 皮肤划痕后出现线状风团（约30%）。

非典型体征

1. 色素沉着：

• 反复发作区域可能出现暂时性色素沉着（5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

• 血常规：多数患者白细胞计数正常（80%-90%）。
• 血沉（ESR）：约10%-20%轻度升高。
• C-反应蛋白（CRP）：通常正常。

2. 过敏原检测：

• 特异性IgE抗体检测阳性率约15%-25%。

3. 自身免疫相关检查：

• 抗甲状腺抗体等可呈阳性（约10%-15%）。

4. 影像学表现：

• 无特异性改变，胸部影像仅用于排除其他疾病。

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参考文献

• 《中华皮肤科杂志》
• 《Clinical and Experimental Dermatology》
• 《Journal of Allergy and Clinical Immunology》
• 《British Journal of Dermatology》
• 《Allergy》2020;75(5):1123-1134

请注意，临床表现因个体差异而异，具体症状和体征的出现几率可能会有所不同。如有疑问，请咨询专业医生。