肛门或肛周皮肤感染Infections of the anus or perianal skin
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Infections of the anus or perianal skin、肛门或肛周皮肤感染
别名肛周脓肿、肛门周围脓肿、肛周炎、肛门周围炎症、肛门感染
肛门或肛周皮肤感染的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 局部疼痛：
- 患者通常会感到肛门周围持续性或间歇性的疼痛，特别是在排便、行走或坐下时更为明显。疼痛可能是轻微的刺痛或剧烈的搏动性疼痛（高，70%-90%）。
- 瘙痒感：
- 由于炎症反应和分泌物刺激，患者可能会感到肛周区域强烈的瘙痒不适（高，60%-80%）。
- 异物感及排便异常：
- 部分患者可能有肛门堵塞感或排便不尽感，常因疼痛导致排便困难（中，40%-60%）。
其他可能症状
- 全身感染症状：
- 如果感染严重扩散，患者可能出现发热、乏力等全身症状（低，10%-30%）。
- 其他局部症状：
- 如肛门潮湿、脓性分泌物增多（中，30%-50%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 红肿热痛：
- 肛门及其周围皮肤出现明显的红斑、肿胀、温度升高，并伴有压痛（高，70%-90%）。
- 硬结或脓肿形成：
- 局部可触及硬块，随病情进展可发展为脓肿，触诊时有波动感（高，60%-80%）。
- 皮肤破损：
- 可见肛周皮肤出现裂口、溃疡、糜烂等改变，表面覆盖脓性分泌物（高，50%-70%）。
非典型体征
- 皮疹：
- 在部分病例中，肛周皮肤可能出现不同形态的皮疹，如丘疹、水疱等（低，10%-20%）。
- 淋巴结肿大：
- 若感染累及邻近淋巴组织，可导致腹股沟区淋巴结肿大（低，10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 通过分泌物培养可明确致病菌种类（阳性率：约60%-80%）。
- 血液检查：
- 血常规可见白细胞计数升高，提示存在细菌感染（阳性率：约50%-70%）。
- 影像学表现：
- 超声检查能够帮助评估脓肿大小、位置及范围（异常率：约80%-90%）；MRI对于复杂性感染具有更高的诊断价值（异常率：约90%-95%）。
注：临床表现因个体差异、感染类型及程度而有所不同。对于免疫功能低下者，感染可能更易蔓延且治疗难度更大。如果怀疑肛门或肛周皮肤感染，应及时就医以获得准确诊断和合理治疗。
