其他特指的玫瑰痤疮Other specified Rosacea
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Rosacea、其他特指的玫瑰痤疮、肉芽肿性玫瑰痤疮、Lewandowsky狼疮样酒渣鼻、肉芽肿酒渣鼻、暴发性玫瑰痤疮、面部脓皮病、暴发性酒渣鼻、聚合性玫瑰痤疮、聚合性酒渣鼻、眼型玫瑰痤疮、玫瑰痤疮性角膜炎
其他特指的玫瑰痤疮（ED90.0Y）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 面部红斑与潮红：
- 面中部尤其是鼻翼两侧、颊部呈现持久性红斑，伴随反复发作的阵发性潮红。这种现象通常在受到温度变化、情绪激动或辛辣食物等刺激后加剧。（高，70%-90%）
- 皮肤敏感：
- 患者常感到面部皮肤干燥、紧绷、灼热感和刺痛感，尤其是在暴露于外界刺激后更为明显。（中，50%-70%）
- 丘疹与脓疱：
- 面部出现红色至暗红色/红褐色的小结节或含有脓液的小囊肿，有时伴有轻微瘙痒或烧灼感。（中，40%-60%）
- 眼部症状：
- 一些患者可能出现眼睑红肿、干涩、异物感、畏光和视力模糊等症状，特别是眼型玫瑰痤疮。（低，10%-20%）
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 极少数患者可能出现全身性症状（如发热、头痛等），但需排除其他病因。（罕见，<5%）
- 皮肤增厚：
- 在某些亚型中，如肉芽肿性玫瑰痤疮，可能经历鼻尖部位或其他受影响区域皮肤纤维化增厚。（低，10%-20%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 红斑与毛细血管扩张：
- 面中部尤其是鼻翼两侧、颊部呈现持续性红斑，并伴有明显可见的毛细血管网状分布。（高，80%-90%）
- 炎症性丘疹与脓疱：
- 面部出现红色丘疹和脓疱，常见于鼻部、颊部和额部。（中，50%-70%）
- 肉芽肿性改变：
- 在肉芽肿性玫瑰痤疮中，面部出现结节和硬结，边界清楚，质地坚实。（低，20%-30%）
- 眼部受累：
- 眼睑红肿、干涩、异物感、畏光和视力模糊等，检查时可发现眼睑边缘的炎症反应和泪液分泌异常。（低，10%-20%）
非典型体征
- 皮肤增厚与纤维化：
- 部分患者可能会经历鼻尖部位或其他受影响区域皮肤纤维化增厚。（低，10%-20%）
- 特殊形态：
- 肉芽肿性玫瑰痤疮可能表现为边界清楚的肤色至黄褐色坚实小结节，通常无痛痒但数量较多且分布广泛。（低，10%-20%）
实验室与影像学特征
- 病原学检测
- 毛囊蠕形螨感染：通过皮肤刮屑或显微镜检查可发现毛囊蠕形螨的存在。（检出率：约50%-70%）
- 免疫学检测
- 炎性细胞因子检测：血液或皮肤组织中炎性细胞因子水平升高，如IL-1α、TNF-α等。（阳性率：约40%-60%）
- 影像学表现
- 皮肤镜检查：显示毛细血管扩张和毛囊周围炎症。（异常率：约80%-90%）
- 皮肤活检：病理检查可以发现毛囊皮脂腺单位的炎症改变和肉芽肿性病变。（异常率：约70%-80%）
注：临床表现因具体亚型、个体差异及病情阶段而异。不同亚型的症状和体征可能有所不同，具体诊断需要结合详细的病史、临床表现和辅助检查结果。