未特指类型的扁平苔藓Unspecified Lichen planus

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未特指类型的扁平苔藓的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 皮肤瘙痒：

   • 伴有显著的瘙痒感，尤其是在皮损区域（高，70%-90%）。

2. 疼痛或烧灼感：

   • 当病损累及口腔黏膜时，可出现疼痛或烧灼感（中，40%-60%）。

3. 黏膜粗糙感：

   • 口腔内可能感觉黏膜粗糙或砂纸样不适（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

   • 部分患者可能出现轻微的全身症状，如疲劳、低热等（低，10%-30%）。

2. 味觉异常：

   • 少数患者报告味觉减退或改变（低，10%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 紫红色丘疹或斑块：

   • 皮肤上出现紫红色多角形扁平丘疹或斑片，边缘清晰，表面光滑有蜡样光泽（高，70%-90%）。

2. Wickham纹：

   • 在皮肤和口腔黏膜上可见白色网状条纹或斑块，称为“Wickham纹”（高，70%-90%）。

3. 口腔黏膜病变：

   • 口腔黏膜出现白色网状条纹、斑块或糜烂，好发于颊部、舌侧缘、牙龈等处（高，70%-90%）。

4. 指甲改变：

   • 指甲基质受累时，可导致甲板变薄、纵嵴或甲缺失（中，30%-50%）。

非典型体征

1. 色素沉着或脱失：

   • 皮肤病变区可能出现色素沉着或脱失现象（低，10%-30%）。

2. 毛囊性损害：

   • 有时在头皮或其他毛囊丰富的部位出现毛囊性丘疹（低，10%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 病理检查：

   • 角化过度伴颗粒层增厚：表皮角化过度，颗粒层增厚（高，80%-95%）。
   • 基底细胞液化变性：基底膜区锯齿状断裂（高，80%-95%）。
   • 真皮浅层淋巴细胞浸润：主要由CD8+ T细胞组成（高，80%-95%）。

2. 血液检查：

   • 血常规：部分患者可能显示轻度非特异性血液指标异常（低，10%-30%）。
   • 自身抗体检测：少数患者可能检测到自身抗体，但特异性不高（低，10%-30%）。

3. 影像学表现：

   • 皮肤镜检查：有助于识别典型的Wickham纹和其他皮肤病变（高，80%-95%）。
   • 超声检查：对于深层组织损害的评估有一定帮助（低，10%-30%）。

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注：上述症状和体征的发生几率是基于现有文献资料总结得出的相对概率。具体临床表现因个体差异而异，建议结合患者的实际情况进行综合评估。