攻击性行为Aggressive behaviour

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攻击性行为（MB23.0）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 言语攻击：

   • 辱骂、讽刺、威胁或散布谣言等，常作为肢体攻击的前兆（常见，约70%-80%）。

2. 心理攻击：

   • 怀疑、憎恨、敌视等负面情绪的表达（常见，约60%-70%）。

3. 关系性攻击：

   • 联合他人排挤、情感孤立、背后诋毁等（较常见，约40%-50%）。

4. 躯体攻击：

   • 通过踢、打、抓、咬等方式对他人进行身体上的伤害（常见，约60%-70%）。

其他可能症状

1. 物质攻击：
   • 毁坏物品、撕扯、扔掷、踩踏等行为（较少见，约20%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 言语特征：

   • 使用污言秽语、威胁性语言或挑衅性言辞（常见，约70%-80%）。

2. 行为特征：

   • 表现为冲动控制能力下降，难以抑制攻击冲动（常见，约60%-70%）。
   • 攻击行为频繁发生，且多伴有愤怒和敌意的情绪表现（常见，约60%-70%）。

3. 社会功能受损：

   • 在学校、工作场所或家庭中的人际关系紧张，难以建立稳定和谐的社会联系（常见，约50%-60%）。

非典型体征

1. 认知偏差：

   • 将他人的中立行为解读为威胁或侮辱，进而做出过激反应（较少见，约20%-30%）。

2. 情感处理异常：

   • 面对挑战或刺激时，难以适当评估情境并调整自身情绪状态（较少见，约20%-30%）。

3. 执行功能障碍：

   • 计划、决策和抑制冲动的能力受损，使得个体更倾向于立即行动而不考虑长远后果（较少见，约20%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 神经影像学检查：

   • 脑部MRI/fMRI扫描：可能显示前额叶-杏仁核神经环路的功能连接异常（异常率：约10%-20%）。

2. 神经生理学检测：

   • EEG（脑电图）：可能出现非特异性脑电波异常（异常率：约10%-20%）。

3. 心理评估工具：

   • 症状自评量表-SCL90：评估患者的攻击性行为及其相关心理因素，有助于诊断和治疗计划的制定（阳性率：约50%-70%）。

4. 血清学检查：

   • 皮质醇水平检测：部分病例可见应激相关激素水平异常（阳性率：约15%-25%）。

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以上信息基于现有文献资料整理而成，旨在提供一个全面理解攻击性行为及其核心症状与体征的基础框架。需要注意的是，具体临床表现因个体差异及环境因素而异。