非自杀性自伤Non-suicidal self-injury
更新时间：2025-05-27 22:53:05
关键词
索引词Non-suicidal self-injury、非自杀性自伤
别名自伤、自残、自我伤害、自我损伤、故意自伤、故意自残、故意自我伤害、故意自我损伤
非自杀性自伤的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
非自杀性自伤（Non-suicidal self-injury, NSSI）是指个体在没有自杀意图的情况下，直接、故意地对自身身体造成伤害的行为。这种行为通常不被社会文化所接受，并且不会导致死亡。常见的形式包括割伤、刮伤、灼烧、咬伤或殴打自己。这些行为通常是为了缓解心理痛苦、表达情感困扰或应对负面情绪。
病因学特征
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心理因素：
- 情绪调节困难：许多个体报告称，他们通过自伤来暂时缓解难以忍受的情绪痛苦，如焦虑、抑郁或愤怒。
- 自我惩罚：部分个体可能因内疚感或低自尊而自伤，将其视为一种自我惩罚的方式。
- 寻求关注：少数情况下，自伤行为可能是为了获得他人的关心和支持。
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生物学因素：
- 神经递质失衡：研究显示，自伤行为可能与大脑中某些神经递质（如血清素和多巴胺）的功能失调有关。
- 遗传易感性：有家族史的人可能更容易发生自伤行为，这表明遗传因素可能起到一定作用。
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社会环境因素：
- 创伤经历：经历过虐待、忽视或其他形式的心理创伤的个体更有可能出现自伤行为。
- 同伴影响：青少年时期，同伴压力和模仿行为也可能促使一些人尝试自伤。
- 社会支持缺乏：缺乏有效的社会支持系统，如家庭和朋友的支持，会增加个体采取自伤行为的风险。
病理机制
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情绪调节机制：
- 自伤行为可以触发身体的应激反应，释放内啡肽等物质，从而产生短暂的镇痛效果，帮助个体暂时缓解情绪痛苦。
- 通过自伤，个体可能感受到一种对身体的控制感，以应对生活中的失控感。
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认知和行为模式：
- 习得行为：自伤行为可能成为一种习惯性的应对策略，一旦形成，很难改变。
- 负强化：自伤后的情绪缓解可能作为一种负强化，使个体在未来更倾向于重复这一行为。
临床表现
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行为特征：
- 反复性和故意性：自伤行为通常是反复发生的，并且是故意为之。
- 隐蔽性：个体可能会隐藏自伤痕迹，避免他人发现。
- 特定部位：常见于手臂、大腿、腹部等容易隐藏的部位。
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伴随症状：
- 情绪问题：常伴有焦虑、抑郁、情绪波动等症状。
- 社交障碍：可能表现为社交退缩、人际关系紧张等。
- 自我评价低：个体可能对自己有较低的评价，感到无价值或内疚。
参考文献：《默沙东诊疗手册》、《现代预防医学》、《家庭医生在线》等。
以上信息基于可靠的医学资料整理而成，旨在提供关于非自杀性自伤的临床与医学定义及病因学特征的详细说明。