回避行为Avoidance behaviour

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回避行为 (MB23.2) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 显著的社交回避

   • 避免特定的人、地点或事件，即使这些回避行为可能导致工作、学习或人际关系上的困难（高，70%-90%）。
   • 在不得不面对令人不安的情况时表现出显著的焦虑或恐慌症状（中，50%-70%）。

2. 恐惧和焦虑

   • 对可能引起负面情绪的情境或刺激感到强烈恐惧和焦虑（高，80%-90%）。
   • 担心在社交场合被评价或批评，导致避免参加社交活动（中，60%-80%）。

3. 心理痛苦

   • 由于持续的担忧和紧张状态，出现抑郁情绪（中，40%-60%）。
   • 可能会出现睡眠障碍，如入睡困难或睡眠质量下降（中，30%-50%）。
   • 自我效能感降低，对自身能力产生怀疑（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状
   • 一些患者可能出现躯体症状，如头痛、胃痛或其他身体不适（低，10%-20%）。
   • 全身性焦虑症状，如心悸、出汗等（低，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 行为特征
   • 明显的回避行为，如拒绝参加聚会、会议或其他社交活动（高，80%-90%）。
   • 在社交场合中的退缩行为，如不参与对话、避免眼神接触（中，60%-80%）。

非典型体征

1. 生理反应
   • 在高度焦虑的情况下，可能出现生理反应，如心跳加快、血压升高等（低，10%-20%）。
   • 紧张状态下的肌肉紧张或震颤（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

回避行为主要是一种行为模式，通常不需要实验室检查或影像学检查。但在某些情况下，为了排除其他潜在的心理或生理疾病，可能会进行以下检查：

1. 心理学评估

   • 使用标准化量表评估患者的焦虑水平、抑郁程度和社会功能（高，80%-90%）。
   • 通过临床访谈和观察来确定回避行为的具体表现和影响（高，80%-90%）。

2. 生物学标志物

   • 测定皮质醇水平以评估应激反应（中，30%-50%）。
   • 进行神经影像学检查（如fMRI）以了解大脑结构和功能的变化（低，10%-20%）。

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参考文献：

• 《国际疾病分类第十一版》(ICD-11)
• 《美国精神障碍诊断与统计手册第五版》(DSM-5)
• 默沙东诊疗手册
• 相关精神卫生领域权威指南

以上信息基于现有的医学文献和临床实践总结。具体的症状和体征的出现几率可能因个体差异而有所不同。