慢性皮肤表皮剥脱Chronic excoriation of skin

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慢性皮肤表皮剥脱（ME63.7）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 持续性瘙痒：

   • 由于皮肤屏障功能受损，患者常感到不同程度的瘙痒，尤其在夜间更为明显（高，70%-90%）。

2. 烧灼感或刺痛：

   • 患者可能会报告受累区域有轻微到中度的烧灼感或刺痛感（中，40%-60%）。

3. 触痛：

   • 受损皮肤对触摸敏感，可能出现轻度疼痛（低，20%-30%）。

4. 皮肤干燥和紧绷：

   • 皮肤表面失去水分，感觉干燥、紧绷（高，80%-90%）。

5. 反复抓挠倾向：

   • 由于瘙痒，患者可能报告无法控制的抓挠冲动，导致症状加重（高，70%-90%）。

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体征（客观检测结果）

1. 表皮剥脱：

   • 皮肤表面可见线状或斑片状的表皮缺损，伴有糜烂或脱屑（高，80%-90%）。

2. 红斑：

   • 剥脱区域周围可见边界清晰或模糊的红斑（中，50%-70%）。

3. 炎症后色素改变：

   • 长期慢性炎症可能导致局部色素沉着或减退（中，30%-50%）。

4. 苔藓样变：

   • 反复损伤可导致局部皮肤增厚，形成皮革样纹理（低，10%-20%）。

5. 继发性毛囊角化：

   • 慢性刺激可能引起毛囊口角化异常，形成粗糙丘疹（低，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 皮肤活检：

   • 组织病理学检查显示角化过度、棘层增厚及慢性炎细胞浸润（阳性率：约80%-90%）。

2. 血液检查：

   • 全血细胞计数可能显示慢性炎症相关的轻度贫血（阳性率：约30%-50%）。

3. 过敏原检测：

   • 皮肤点刺试验或特异性IgE抗体测定有助于排除过敏性皮肤病（阳性率：约20%-40%）。

4. 影像学检查：

   • 一般情况下，影像学检查（如超声、CT等）对诊断帮助不大，但在评估并发症时可能需要（使用几率：低，10%-20%）。

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以上信息基于当前医学文献综述整理而成，并结合了ICD-11编码体系对该疾病的分类描述。针对具体个案诊断还需结合详尽病史采集及全面体格检查结果，必要时辅以实验室检测手段以排除其他相似病症并明确根本原因。