慢性苔藓样皮肤病Chronic lichenified skin disorder

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慢性苔藓样皮肤病（ME63.5）的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 瘙痒：

   • 患者常感到持续且显著的瘙痒感，尤其是在夜间更为明显。这种瘙痒感严重影响患者的睡眠质量和日常生活（80%-90%）。

2. 皮肤干燥：

   • 皮肤感觉干燥、粗糙，有时伴有脱屑（70%-80%）。

3. 疼痛或灼热感：

   • 部分患者在搔抓后可能会出现局部疼痛或灼热感（20%-30%）。

4. 心理影响：

   • 由于长期的瘙痒和不适，患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题（10%-20%）。

体征（客观检测结果）

1. 皮肤苔藓样变：

   • 皮肤局部出现增厚、粗糙、色素沉着或脱色，形成典型的苔藓样改变（80%-90%）。
   • 常见于颈部、肘部、腰骶部、小腿、外阴、肛周等部位（70%-80%）。

2. 丘疹或斑块：

   • 皮损形态多样，可呈针头至米粒大小的丘疹或斑块，边缘清晰，表面覆盖鳞屑（60%-70%）。

3. 红斑：

   • 皮肤上可见红斑，特别是在搔抓后更加明显（50%-60%）。

4. 渗出和结痂：

   • 在严重或搔抓过度的情况下，皮肤可能有渗出液，并形成结痂（10%-20%）。

实验室与影像学特征

1. 皮肤活检：

   • 组织病理学检查显示表皮增生、角化过度、棘层肥厚及真皮乳头层纤维化（90%-95%）。
   • 可见淋巴细胞浸润（80%-90%）。

2. 血液检查：

   • 血常规和免疫功能检查可能无特异性异常，但有助于排除其他疾病（50%-60%）。

3. 影像学检查：

   • 一般不需要进行影像学检查，但在怀疑合并其他疾病时，如感染或肿瘤，可以考虑进行X线、CT或MRI检查（5%-10%）。

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以上信息基于可靠资料整理，旨在提供慢性苔藓样皮肤病的核心症状与体征的详细说明。临床表现因个体差异和病情阶段而异，建议结合具体情况进行综合诊断。