慢性疼痛Chronic pain
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
别名慢痛、慢性疼痛综合征、慢性疼痛症、慢性痛症、长期性疼痛、持久性疼痛
慢性疼痛 (MG30) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 持续性或间歇性疼痛：
- 患者常感到持续性的钝痛、隐痛或烧灼感，疼痛可能时有时无
[[6]]。
- 疼痛通常在至少三个月的时间内出现，并且有至少50%的时间发作两小时或更长时间
[[7]]。
- 疼痛性质多样：
- 疼痛可以是钝痛、刺痛、烧灼感或电击样痛等
[[6]]。
- 不同病因的疼痛可能有不同的性质，如肌肉骨骼疼痛多为钝痛，神经性疼痛则多为刺痛或电击样痛
[[8]]。
- 伴随症状：
- 常伴有睡眠障碍、疲劳、食欲减退、焦虑和抑郁等
[[6]]。
- 一些患者可能出现情绪波动、注意力不集中等症状
[[6]]。
其他可能症状
- 全身伴随症状：
- 发热、头痛、皮疹等（若存在需警惕全身性疾病或感染，需进一步鉴别诊断）
[[6]]。
- 全身不适、体重下降等（少见但需排除恶性肿瘤或代谢性疾病）
[[6]]。
- 局部功能障碍：
- 因疼痛导致的活动受限、肌肉无力等
[[6]]。
- 例如，慢性腰痛可能导致行走困难或弯腰受限
[[6]]。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部压痛：
- 根据疼痛部位的不同，可能出现局部压痛
[[6]]。
- 例如，慢性腰痛患者可能在腰部有明显的压痛点
[[6]]。
- 肿胀和红斑：
- 局部炎症反应可能导致肿胀和红斑（常见于炎症性疼痛如关节炎）
[[6]]。
- 例如，类风湿关节炎患者可能在关节周围出现红肿
[[6]]。
- 运动功能受限：
- 由于疼痛和炎症，患者的运动范围可能受限
[[6]]。
- 例如，慢性肩周炎患者可能无法完全抬高手臂
[[6]]。
非典型体征
- 全身体征：
- 长期疼痛可能导致患者出现消瘦、面色苍白、精神萎靡等全身性体征（需排除其他消耗性疾病）
[[6]]。
- 例如，慢性广泛性疼痛患者可能表现为整体虚弱和乏力
[[6]]。
- 神经系统体征：
- 由于神经受损，可能出现感觉异常、肌力减弱等体征
[[6]]。
- 例如，带状疱疹后遗神经痛患者可能在病变区域出现感觉减退或过敏
[[6]]。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 对于某些特定类型的慢性疼痛，如感染性疼痛，可以通过血液、尿液或组织样本进行病原学检测
[[6]]。
- 例如，慢性骨髓炎患者可通过细菌培养或影像学检查明确诊断
[[7]]。
- 血清学检查：
- 某些自身免疫性疾病相关的慢性疼痛，可以通过血清学检查发现特异性抗体
[[6]]。
- 例如，类风湿关节炎患者可能检测到类风湿因子阳性
[[6]]。
- 影像学表现：
- X光、CT、MRI等影像学检查有助于发现结构异常或炎症
[[6]]。
- 例如，慢性腰痛患者通过MRI可以观察到椎间盘突出或脊柱退行性变
[[6]]。
注：慢性疼痛的临床表现因病因、部位及个体差异而异。不同类型的慢性疼痛可能有不同的症状和体征，具体诊断需结合详细的病史、体格检查和辅助检查结果综合判断。
以上信息基于当前可靠资料整理而成，旨在提供慢性疼痛（MG30）的核心症状与体征及其主要临床表现。[[6]][[7]][[8]]