不安Restlessness

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不安 (MB24.F) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 无法保持平静的感觉：
   • 患者常感到内心烦躁、坐立不安，难以静止不动（高，70%-90%）。
2. 焦虑和紧张：
   • 伴有明显的焦虑情绪，担心未来可能发生的事情，感觉难以控制（高，70%-80%）。
3. 肌肉紧张和颤抖：
   • 患者可能感觉到肌肉紧张，甚至出现轻微的颤抖或抽动（中，50%-60%）。

其他可能症状

1. 心慌：
   • 感觉心跳加快或心悸（中，30%-40%）。
2. 出汗：
   • 自发性出汗增多，特别是在紧张或焦虑时（低，20%-30%）。
3. 睡眠障碍：
   • 难以入睡或维持睡眠，夜间醒来次数增多（低，20%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 行为表现：
   • 坐立不安、来回踱步、手足无措等行为（高，70%-90%）。
2. 自主神经系统症状：
   • 心率增快、皮肤潮红或苍白（中，50%-60%）。
3. 肌肉紧张：
   • 触诊时可发现肌肉紧张或僵硬（中，40%-50%）。

非典型体征

1. 呼吸急促：
   • 呼吸频率加快，尤其是在焦虑发作时（低，20%-30%）。
2. 面部表情：
   • 面部表情紧张或痛苦（低，20%-30%）。
3. 动作不协调：
   • 在严重情况下，可能出现动作不协调或笨拙（罕见，5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 心理评估：
   • 通过心理量表评估患者的焦虑水平和心理状态（常用量表如汉密尔顿焦虑量表）（阳性率：约80%-90%）。
2. 血液检查：
   • 排除甲状腺功能亢进、低血糖等代谢性疾病（阳性率：约10%-20%）。
3. 脑电图：
   • 一般无特异性改变，但在某些情况下可显示轻度异常（阳性率：约5%-10%）。
4. 影像学检查：
   • 头颅MRI或CT扫描通常无特异性发现，主要用于排除其他神经系统疾病（阳性率：约5%-10%）。

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参考文献

• 国际疾病分类第十一修订本（ICD-11）
• 《国际疾病分类》第11版关于精神与行为障碍的变化解析
• 相关医学教材、临床指南、专业期刊文章等。

请注意，上述内容基于现有可靠资源整理而成，旨在提供一个全面理解“不安”这一症状的专业视角。对于具体情况，请咨询专业医疗人员获得准确诊断与建议。