未特指的眩晕Unspecified Vertigo

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未特指的眩晕 (MB48.0Z) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 旋转感或移动感：

   • 患者感到自身或周围环境在旋转、摇晃或移动，是眩晕的主要特征。
   • 可能在头部位置改变时加重，如躺下、翻身等动作（高，70%-90%）。

2. 失去平衡感：

   • 感觉身体不稳，难以保持站立或行走（高，70%-90%）。

3. 恶心和呕吐：

   • 伴随眩晕出现的自主神经反应，患者常感到恶心，并可能伴有呕吐（常见，50%-70%）。

4. 出汗和面色苍白：

   • 自主神经系统过度活跃的表现，患者可能出现冷汗、面色苍白等症状（常见，40%-60%）。

其他可能症状

1. 头晕：

   • 部分患者可能合并非旋转性头昏感（较少见，20%-30%）。

2. 疲劳和注意力难以集中：

   • 患者可能会感到疲倦，难以集中注意力（较常见，30%-40%）。

3. 听力下降：

   • 少数情况下可能伴随听力下降，需进一步鉴别诊断（罕见，<5%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 眼球震颤：

   • 通过眼底检查可观察到眼球的快速不自主运动（常见，40%-60%）。

2. 步态不稳：

   • 患者在行走或站立时表现出步态不稳，难以保持平衡（常见，50%-70%）。

3. 血压变化：

   • 可能会出现直立性低血压或其他血压波动（较少见，20%-30%）。

4. 心率变化：

   • 心率可能加快或减慢，特别是在自主神经系统反应强烈的情况下（较少见，20%-30%）。

非典型体征

1. 颈部活动度受限：

   • 颈部肌肉紧张或损伤可能导致活动范围受限（较少见，10%-20%）。

2. 耳鸣：

   • 少数患者可能出现耳鸣（罕见，<5%）。

3. 听觉功能异常：

   • 听力测试可能显示轻度下降（罕见，<5%）。

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实验室与影像学特征

1. 前庭功能测试：

   • 冷热试验：用于评估半规管功能（阳性率：约30%-50%）。
   • 眼震电图：记录眼球震颤情况，帮助诊断前庭系统病变（阳性率：约40%-60%）。

2. 影像学检查：

   • MRI：排除中枢神经系统疾病，如脑干或小脑病变（异常率：约10%-20%）。
   • CT扫描：用于排除颅内出血或其他结构性病变（异常率：约5%-10%）。

3. 听力测试：

   • 纯音测听：评估听力水平（异常率：约5%-10%）。

4. 血液检查：

   • 血常规：排除贫血等全身性疾病（异常率：约10%-20%）。
   • 血糖水平：排除低血糖引起的眩晕（异常率：约5%-10%）。

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注：临床表现因具体病因而异。详细的病史采集和体格检查对于明确诊断至关重要。进一步的辅助检查可以帮助确定具体的病因，从而制定合适的治疗方案。