膀胱湿热证（TM1）Bladder dampness-heat pattern (TM1)

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膀胱湿热证（TM1）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 尿频：
   • 尿意频繁，患者感到需要经常排尿（常见，70%-90%）。
2. 尿急：
   • 突然强烈的尿意，难以忍耐（常见，70%-90%）。
3. 尿痛：
   • 排尿时感到灼热感或疼痛（常见，70%-90%）。
4. 小便短黄或混浊：
   • 尿液颜色偏黄或浑浊（常见，60%-80%）。
5. 尿中见砂石：
   • 尿中可能含有砂石样物质（较少见，10%-20%）。
6. 尿血：
   • 尿液中带有血液（较少见，10%-20%）。

其他可能症状

1. 发热：
   • 伴有低热或中度发热（较少见，10%-20%）。
2. 口苦、口黏：
   • 口腔内有苦味或黏腻感（较少见，10%-20%）。
3. 腰腹胀痛：
   • 腰部或腹部有胀痛感（较少见，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 舌象：
   • 舌质红，苔黄腻（常见，70%-90%）。
2. 脉象：
   • 脉数（常见，70%-90%）。
3. 尿常规检查：
   • 尿液中可见白细胞增多、红细胞增多及细菌（常见，70%-90%）。

非典型体征

1. 腹部压痛：
   • 下腹部轻度压痛（较少见，10%-20%）。
2. 尿道口红肿：
   • 尿道口可能有轻微红肿（较少见，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 尿常规检查：

   • 白细胞增多（阳性率：约70%-90%）。
   • 红细胞增多（阳性率：约50%-70%）。
   • 细菌培养阳性（阳性率：约50%-70%）。

2. 尿液分析：

   • 尿蛋白（阳性率：约30%-50%）。
   • 尿糖（阳性率：约10%-20%）。

3. 影像学表现：

   • 超声检查：
     • 膀胱壁增厚（阳性率：约50%-70%）。
     • 膀胱内结石（阳性率：约10%-20%）。

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注：膀胱湿热证的临床表现因个体差异和病情严重程度而异。在诊断时，应结合患者的主诉、体征以及实验室检查结果综合判断。