膀胱虚寒证（TM1）Bladder deficiency cold pattern (TM1)

更新时间：2025-05-27 23:47:34

编码SF9J

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索引词Bladder deficiency cold pattern (TM1)、膀胱虚寒证（TM1）

缩写Hypofunction-of-Urinary-Bladder-with-Cold

别名膀胱虚寒症、膀胱虚寒症状、膀胱虚寒表现

膀胱虚寒证（TM1）的诊断标准、辅助检查及实验室参考值

必须条件（确诊依据）：
- 典型临床表现：患者出现以下症状中的至少3项，并持续2周以上。
  - 夜间与白天小便次数增加（日间小便次数超过5次，夜间小便次数增多）。
  - 尿清长、尿频（尿液颜色淡黄甚至清澈如水，伴有尿频现象）。
  - 畏寒怕冷（感觉身体寒冷，四肢不温）。
  - 小腹冷痛（小腹部冷痛不适，喜暖恶寒）。
支持条件（临床与体征依据）：
- 全身症状：
  - 精神疲乏无力（感到疲劳、乏力）。
  - 面色苍白无华（面部缺乏血色，显得苍白）。
- 腹部不适：
  - 下腹部胀痛（可能伴有下腹部胀痛感）。
- 其他伴随症状：
  - 腰膝酸软（腰部和膝盖部位感到酸软无力）。
  - 月经不调（女性患者可能出现月经紊乱）。
  - 早泄（男性患者可能出现早泄等症状）。
舌脉特点：
- 舌质淡胖或有齿痕（舌体淡胖，边缘有齿痕）。
- 苔白滑（舌苔白且湿润）。
- 脉象沉细弱（脉搏沉细而弱）。
阈值标准：
- 符合“必须条件”中至少3项，并结合“支持条件”中的至少2项，即可诊断为膀胱虚寒证。

影像学检查：
- B超检查：
  - 异常意义：排除其他器质性病变，如膀胱炎、前列腺增生等。正常情况下，膀胱壁厚度正常，无明显异常。
- CT/MRI：
  - 判断逻辑：在排除其他器质性病变时，影像学检查无明显异常。主要用于鉴别诊断。
临床鉴别检查：
- 尿常规：
  - 异常意义：尿液清澈，比重偏低，无明显异常成分。排除泌尿系统感染和其他疾病。
- 全血细胞计数：
  - 异常意义：可能显示轻度贫血，但并非特异性指标。排除血液系统疾病。
- 甲状腺功能检查：
  - 判断逻辑：排除甲状腺功能减退等内分泌疾病，确保诊断的准确性。
流行病学调查：
- 病史追溯：
  - 判断逻辑：明确患者的饮食习惯、生活习惯、既往病史等，增强诊断指向性。例如，长期食用寒凉食物、过度劳累、慢性疾病史等。

尿液检查：
- 尿常规：
  - 异常意义：尿液清澈，比重偏低，无明显异常成分。排除泌尿系统感染和其他疾病。
- 尿培养：
  - 异常意义：一般无细菌生长，排除泌尿系统感染。
血液检查：
- 全血细胞计数：
  - 异常意义：可能显示轻度贫血，但并非特异性指标。排除血液系统疾病。
- 甲状腺功能检查：
  - 异常意义：排除甲状腺功能减退等内分泌疾病，确保诊断的准确性。
其他实验室检查：
- 电解质检查：
  - 异常意义：排除电解质紊乱，尤其是低钠血症等。
- 肾功能检查：
  - 异常意义：排除肾脏疾病，确保诊断的准确性。

权威依据：《中医内科学》、《中医诊断学》、《中医基础理论》及相关临床指南。

请根据上述内容进行进一步的临床评估和治疗。如有疑问或需要进一步的帮助，请咨询专业医师。