肾水（TM1）Kidney edema disorder (TM1)

更新时间：2024-10-12 14:01:01

肾水（TM1）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

• 全身性或局部性水肿：
• 初期多见于下肢，按压后可见凹陷且恢复缓慢。随着病情进展，水肿可能逐渐蔓延至躯干乃至面部。
• 出现几率：常见（70%-90%）
• 体重突然增加：
• 患者可能会在短时间内出现体重明显上升的情况，这通常与体内水分积聚有关。
• 出现几率：常见（60%-80%）
• 尿量减少及泡沫尿：
• 尿量减少，尿液常伴有大量泡沫（与蛋白尿相关），严重时可出现少尿或无尿。
• 出现几率：常见（50%-70%）
• 乏力、疲劳：
• 由于肾脏功能受损，身体代谢废物排出不畅，导致患者感到持续的乏力和疲劳。
• 出现几率：常见（60%-80%）
• 腰部不适或疼痛：
• 患者可能会感到腰部隐痛或胀痛，尤其是在劳累或长时间站立后更为明显。
• 出现几率：较少见（20%-40%）
• 其他伴随症状：
• 可能包括食欲减退、恶心呕吐等消化系统症状，以及皮肤干燥、瘙痒等非特异性表现。
• 出现几率：较少见（10%-30%）

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体征（客观检测结果）

• 水肿：
• 主要表现为下肢凹陷性水肿，严重时可累及腹部、颜面等部位。
• 出现几率：高（70%-90%）
• 血压升高：
• 由于肾脏调节水钠平衡的功能受损，可能导致血压升高。
• 出现几率：常见（50%-70%）
• 心脏功能异常：
• 严重情况下，水钠潴留加重心脏负荷，可能导致心悸、气短等症状。
• 出现几率：较少见（10%-20%）
• 实验室检查：
• 血清白蛋白降低：低蛋白血症是肾性水肿的重要标志之一。
• 出现几率：高（70%-90%）
• 尿常规异常：
• 蛋白尿、血尿、管型尿等。
• 出现几率：高（70%-90%）
• 影像学特征：
• 超声检查：可见肾脏体积增大或结构改变（如肾盂扩张），提示肾脏积水或其他病变。
• 出现几率：高（70%-90%）
• CT/MRI：进一步评估肾脏结构及功能状态，有助于明确诊断。
• 出现几率：中（50%-70%）

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

• 尿液分析：检测尿蛋白、红细胞、白细胞等指标。
• 异常率：高（70%-90%）
• 血液生化：包括血肌酐、尿素氮、电解质等。
• 异常率：高（70%-90%）

2. 影像学表现：

• B超：显示肾脏形态和结构的变化，如肾脏增大、肾盂积水等。
• 异常率：高（70%-90%）
• CT/MRI：更详细地评估肾脏及其周围组织的病变情况。
• 异常率：中（50%-70%）

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请注意，上述临床表现和出现几率基于现有文献资料总结，具体病例需结合患者的实际情况进行综合判断。对于特定个案的具体诊断与处理方案应遵循专业医师指导。