冲脉病证（TM1）Thoroughfare vessel pattern (TM1)

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冲脉病证（TM1）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 气逆里急：
   • 患者感到腹部拘急疼痛，有时伴有气从少腹上冲感（50%-70%）。
2. 呕吐、恶心：
   • 呕吐和恶心是常见的症状，尤其在妊娠恶阻中更为明显（40%-60%）。
3. 咳唾、吐血：
   • 部分患者会出现咳唾或吐血的症状（10%-20%）。

其他可能症状

1. 胸脘攻痛：
   • 胸部或胃脘部的疼痛感，可能伴有胀满不适（20%-30%）。
2. 白带异常：
   • 白带量增多，质地稀薄或呈泡沫状（伴随任脉失司时明显）（30%-50%），多见于女性患者。
3. 子宫脱垂：
   • 子宫位置下移，表现为阴道口有异物突出（10%-20%），需结合妇科检查确认。
4. 滑胎：
   • 反复自然流产或早产（5%-10%），多见于女性患者。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 腹部疼痛：
   • 触诊时少腹压痛明显，按压时有抵抗感（60%-80%）。
2. 舌象变化：
   • 舌质淡白或暗紫，苔薄白或腻（50%-70%）。
3. 脉象细弱或弦紧：
   • 脉象细弱无力或弦紧，提示气血失调或气逆上冲（40%-60%）。

非典型体征

1. 腰背酸软无力：
   • 患者可能伴有腰背部酸软无力，活动受限（20%-40%）。
2. 绕脐腰脊痛：
   • 绕脐部及腰脊部疼痛，可能放射至下肢（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 中医辨证检查：
   • 通过中医四诊（望、闻、问、切）进行综合辨证，确定冲脉病证的具体类型（常见）。
2. 血液检查：
   • 血液常规检查可能提示贫血（阳性率：约30%-50%）。
3. 影像学表现：
   • B超检查可辅助评估盆腔脏器位置（阳性率：约50%-70%）。
   • CT或MRI检查可排除其他器质性疾病（阳性率：约20%-40%）。

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注：上述出现几率为大致估计值，具体出现几率可能因个体差异、病因不同而有所变化。临床诊断需结合患者的详细病史、体征及其他辅助检查结果综合判断。