未特指的中风（TM1）Unspecified Wind stroke disorders (TM1)

更新时间：2024-10-12 14:01:01

未特指的中风（TM1）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 突然昏倒或不省人事：

• 患者突发意识丧失，无法回应外界刺激（30%-50%）。

2. 半身不遂：

• 一侧肢体无力或完全不能活动，包括上肢和下肢（80%-95%）。

3. 口角歪斜：

• 面部肌肉麻痹，导致嘴角偏向一侧（60%-80%）。

4. 言语不清：

• 说话困难、发音含糊或语言理解障碍（50%-70%）。

其他可能症状

1. 头痛：

• 突发剧烈头痛，尤其是单侧头部疼痛（30%-50%）。

2. 恶心呕吐：

• 伴随头痛出现，可能提示颅内压增高（20%-40%）。

3. 视力模糊或视野缺损：

• 单眼或双眼视物异常，可能出现复视或视野部分缺失（10%-20%）。

4. 感觉异常：

• 肢体麻木、刺痛或感觉减退（20%-40%）。

5. 平衡失调：

• 行走不稳、容易摔倒（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 神经功能缺损：

• 偏瘫、肌力减弱或消失（80%-95%）。
• 面瘫（面部表情肌麻痹）（60%-80%）。

2. 病理反射：

• 巴宾斯基征阳性（足底伸展反射）（50%-70%）。

3. 瞳孔异常：

• 一侧瞳孔扩大或对光反射迟钝（20%-40%）。

非典型体征

1. 血压升高：

• 急性期常见高血压（40%-60%）。

2. 心率失常：

• 心律不齐、心动过速（10%-20%）。

3. 脑膜刺激征：

• 颈项强直、布氏征阳性（10%-20%，多见于出血性中风）。

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实验室与影像学特征

1. 头颅CT/MRI

• 急性期出血性病变：CT显示高密度影，MRI梯度回波序列显示低信号（80%-90%）。
• 急性期缺血性病变：CT低密度影或MRI弥散加权成像（DWI）高信号，病灶呈楔形或扇形分布（70%-80%）。

2. 血管造影

• 动脉狭窄或闭塞：显示血管腔狭窄或完全闭塞（60%-80%）。
• 动脉瘤或动静脉畸形：可见异常血管团块（5%-10%）。

3. 血液检查

• 血糖水平升高：急性期常见高血糖（40%-60%）。
• 凝血功能异常：D-二聚体升高（30%-50%）。

4. 心电图

• 心房颤动：心电图显示不规则心律（15%-30%）。
• ST-T改变：提示心脏缺血或损伤（10%-20%）。

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注：临床表现因个体差异、病因及病变部位不同而有所变化。具体诊断需结合详细的病史、体格检查及辅助检查结果综合判断。