风水（TM1）Wind edema disorder (TM1)

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风水（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 急性起病的水肿：
   • 突然出现身体某部分或整体迅速肿胀的情况，尤其以颜面部最为显著（80%-90%）。
2. 恶风寒：
   • 感觉怕冷，可伴或不伴汗出（70%-80%）。
3. 发热：
   • 体温轻度至中度升高，伴头痛、关节疼痛（60%-70%）。

其他可能症状

1. 全身乏力：
   • 疲倦、活动后加重（40%-50%）。
2. 小便不利：
   • 尿量减少或排尿不畅（30%-40%）。
3. 皮肤紧绷感：
   • 浮肿部位皮肤紧绷（20%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 浮肿：
   • 颜面部尤其是眼睑部位首先浮肿，逐渐蔓延至全身，按之凹陷（90%-100%）。
2. 皮肤光亮：
   • 浮肿部位皮肤光亮，纹理变浅（80%-90%）。
3. 脉浮：
   • 脉搏浮而有力，提示表证（70%-80%）。

非典型体征

1. 呼吸急促：
   • 严重水肿可能影响肺气宣降（10%-20%）。
2. 腹部胀满：
   • 水湿壅滞所致（5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 尿常规检查：
   • 可见蛋白尿（60%-80%）。
2. 血液检查：
   • 白细胞计数正常或轻度升高（50%-60%）。
3. 肾功能检查：
   • 部分患者血肌酐短暂升高（40%-50%）。
4. 影像学检查：
   • B超可见肾脏体积轻度增大（30%-40%）。

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参考文献：《素问·水热穴论》、《金匮要略·水气病脉证并治》、《伤寒论》等古典医籍，及现代文献对风水证的研究。