环球医讯

洛杉矶儿童医院研究专家Khairat El-Baradie博士专注于细胞外囊泡研究，这些微小颗粒由细胞自然释放并存在于多种体液中，在细胞间充当重要信使。她的工作涉及从生物样本中分离、纯化和表征细胞外囊泡，助力疾病生物标志物发现和新疗法开发。特别值得关注的是，她参与开发新一代CAR T细胞疗法，致力于更安全地治疗儿童癌症如急性髓系白血病和神经母细胞瘤，通过解决肿瘤微环境中的关键障碍来提高T细胞活化和增强肿瘤靶向效果，推动转化医学研究向临床应用迈进。

华盛顿大学研究人员发现，一种用于治疗心律失常的50年历史药物美西律在具有特定基因变异的患者中可能产生矛盾反应，反而导致心律失常。这项研究强调了精准医疗的重要性，表明保持心脏离子通道功能正常并不保证药物反应正常，一个单独看起来良性的基因变异在使用药物时可能产生严重后果，该发现可能改变心律失常治疗药物的处方方式，并推动针对离子通道基因变异的临床研究，为患者提供更个性化的治疗方案，研究成果已于3月18日发表在《精准医学杂志》上，对提高心律失常治疗效果具有重大意义。

美国心脏病学会科学会议上报告的一项研究显示，抵抗性高血压患者中高皮质醇血症的患病率高达27.3%，远超医生们的普遍认知。MOMENTUM研究对1,086名抵抗性高血压患者进行地塞米松抑制试验，发现超过四分之一的患者存在内源性高皮质醇血症，且与多种心血管并发症相关。研究建议对抵抗性高血压患者常规筛查高皮质醇血症和原发性醛固酮增多症，并强调"关键是要进行测量"，因为这种状况往往没有典型体征，需要专业检测才能发现，确诊后应转诊至内分泌科专家进行管理，这对改善患者预后具有重要意义。

英国心脏基金会的心脏病专家指出，燕麦和富含植物固醇的食品能够有效降低"坏"胆固醇（LDL），效果接近低剂量他汀类药物。研究表明，每日摄入3.5克燕麦β-葡聚糖可降低LDL约4.2%，而2-3克植物固醇则能降低6-12%。然而，专家强调这些食物不能完全替代药物治疗，特别是对于心血管风险较高的人群，应咨询医生制定个性化方案。虽然这些饮食调整能带来益处，但与他汀类药物相比，其降低心脏病发作和中风风险的临床证据有限，因此饮食和药物应根据个体情况平衡使用。

研究人员Hasan和Dhrubo开发了一种新型可解释人工智能框架，该框架显著提高了心血管疾病的诊断准确性。这项发表于2026年《科学报告》的研究将深度学习与基于规则的推理系统相结合，不仅提供诊断结果，还能生成直观的视觉和文字解释，使医生能够理解AI的决策过程。该框架通过注意力机制可视化关键图像区域，采用决策树模块关联医疗标准，并融入公平性约束以减少偏差，同时使用联邦学习保护患者隐私。经过全球多中心临床验证，该技术实现了更高的敏感性和特异性，特别是在冠状动脉疾病和心肌病检测方面表现优异，有望成为心血管诊断领域的重要突破，推动AI在医疗领域的透明、负责任应用，为全球心血管健康带来革命性变化。

最新研究揭示2型糖尿病患者停用GLP-1受体激动剂与心血管风险增加的密切关联。美国退伍军人事务部圣路易斯医疗保健系统基于13万余名患者的研究表明，持续使用GLP-1受体激动剂时间越长，心血管保护作用越显著：使用满3年可降低18%风险(发病风险比0.82)，而仅使用2.5年可降低15%，2年降低7%；但停药仅0.5年即导致风险增加4%(发病风险比1.04)。研究者Ziyad Al-Aly强调临床医生必须将治疗依从性视为核心治疗目标，这对指导2型糖尿病患者的长期用药策略和心血管风险管理具有重要临床价值。

根据2026年3月28日至30日在美国路易斯安那州新奥尔良举行的美国心脏病学会科学会议公布的研究结果，在HIV患者中，尤其是LDL-C水平处于低至中等范围的患者中，甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值升高是比低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)更可靠的心血管事件预测指标。该研究分析了来自TriNetX美国协作网络的10,072名HIV患者数据，发现与低TG/HDL-C比值相比，高TG/HDL-C比值与LDL-C水平≤69 mg/dL和70-129 mg/dL的患者不良心血管事件风险显著增加相关，提示TG/HDL-C可能捕捉到LDL-C无法单独反映的残余心血管风险，可作为HIV患者风险分层的有价值辅助标志物。

在2026年美国心脏病学会年会上，Amy Sarma医学博士详细阐述了心血管疾病与更年期的关联，强调女性并非"小个子男性"，拥有独特的性别特异性风险因素和心血管风险差异，指出更年期过渡期是心代谢风险优化的关键临床机会，呼吁关注女性生命历程中的心血管风险变化，特别是在更年期这一关键过渡期进行风险因素优化的重要性，并希望随着人们对解决这一重要临床差距的重视，相关研究将得到进一步发展。

本研究对160名年龄相关性黄斑变性患者进行了为期三年的观察性研究，发现抑郁症状的变异性与认知能力下降显著相关。研究显示，老年抑郁量表(GDS)评分的波动每增加1个单位，认知衰退风险增加93%；残差标准差为1的患者发展为痴呆的可能性几乎是无波动患者的两倍，而标准差为2的患者风险增加超过三倍。研究结果表明，情绪变异性可能作为痴呆的早期预警信号，为理解抑郁与认知障碍的神经生物学联系提供了新视角，对老年人群认知健康监测具有重要临床意义。

美国退伍军人事务部开展的大型队列研究揭示，抑郁症亚型严重程度与心血管疾病风险呈梯度关联，同时患有多种抑郁症亚型或重度抑郁症的退伍军人，心力衰竭、冠状动脉疾病和心肌梗死风险显著升高，其中共病队列男性风险比达2.66倍、女性达3.00倍；研究特别强调女性退伍军人抑郁症负担更重且具有独特心血管风险因素，需开展性别分层分析以预测长期健康结局，该发现对退伍军人心理健康服务和心血管疾病预防策略制定具有重要指导意义。