关键发现：在HIV患者中，尤其是LDL-C水平处于低至中等范围的患者中，升高的TG/HDL-C比值是比LDL-C更可靠的心血管事件预测指标。
研究说明：该研究旨在确定HIV患者中TG/HDL-C比值与心血管疾病风险之间的关联。
根据2026年3月28日至30日在美国路易斯安那州新奥尔良举行的美国心脏病学会(ACC)科学会议期间公布的研究结果，在HIV患者中（包括LDL-C水平处于低至中等范围的患者），甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值升高是比低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)更可靠的心血管事件预测指标。
这项回顾性队列分析回顾了来自TriNetX美国协作网络的18岁及以上HIV患者的数据。
参与者均稳定接受抗逆转录病毒治疗，并拥有2015年至2025年的空腹血脂数据。研究人员根据LDL-C水平(≤69、70-129和≥130 mg/dL)和TG/HDL-C比值(高=TG 150-400 mg/dL且HDL-C ≤49 mg/dL；低=TG ≤149 mg/dL且HDL-C ≥50 mg/dL)对参与者进行分层。研究采用Cox比例风险模型，调整年龄和性别因素后，估计了缺血性心脏病、心肌梗死、心力衰竭、中风或全因死亡等复合结局的风险比(HRs)。
"这些发现表明，TG/HDL-C可能捕捉到LDL-C单独无法反映的残余心血管风险，并可作为风险分层的有价值辅助标志物，特别是在HIV人群老龄化的情况下。"
分析纳入了10,072名患者，平均年龄为49岁，其中62%为男性。
与TG/HDL-C比值低的HIV患者相比，TG/HDL-C比值升高与LDL-C水平≤69 mg/dL的个体不良结局增加相关(HR, 2.37；95% CI, 1.43-3.93；P=0.001)，以及LDL-C水平在70-129 mg/dL之间的个体不良结局增加相关(HR, 1.76；95% CI, 1.23-2.52；P=0.002)。
在LDL-C水平≥130 mg/dL的患者中，这一趋势类似(HR, 2.18；95% CI, 0.99-4.82；P=0.054)，但这种关联在统计学上并不显著。在所有LDL-C类别中，低TG/HDL-C比值与最低的事件发生率相关。
研究作者总结道："这些发现表明，TG/HDL-C可能捕捉到LDL-C单独无法反映的残余心血管风险，并可作为风险分层的有价值辅助标志物，特别是在HIV人群老龄化的情况下。"
参考文献：
Ebersol K, Ssentongo P, Nunez J, Farbaniec M. 超越低密度脂蛋白胆固醇：TG/HDL-C比值作为HIV感染者心血管风险的标志物。摘要在2026年3月28-30日于美国路易斯安那州新奥尔良举行的美国心脏病学会科学会议期间发表。摘要编号#1180-07。
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