环球医讯

本文探讨了PCSK9抑制剂在降低血脂方面的长期疗效及其在实际应用中面临的长期障碍。ACC.26会议上公布的VESALIUS-CV试验数据显示Repatha能显著降低心血管不良事件风险，默克公司的口服PCSK9抑制剂也展现出卓越效果。文章分析了GLP-1受体激动剂在心血管治疗中的重要作用及价格限制，高血压治疗领域重新焕发创新活力，同时强调了"最后一公里"问题对确保创新疗法有效普及的重要性，包括支付限制、行政负担和患者负担能力等复杂因素。

安格利亚鲁斯金大学最新综述研究显示，GLP-1类减肥药物（包括Ozempic和Wegovy）可能减少阿尔茨海默病的关键生物标志物。该研究分析了30项细胞和动物实验，发现22项显示β-淀粉样蛋白减少，19项报告tau蛋白降低。尽管动物实验结果积极，但仅有的两项小型人体试验结果参差不齐，尚未证实此类药物能减缓认知衰退。科学家指出可能通过减轻炎症、改善脑胰岛素信号传导等机制发挥作用，但距离临床应用仍有显著距离。研究人员强调需要更大规模的人体试验来验证这些潜在益处，当前GLP-1类药物仅获批用于糖尿病和肥胖治疗，尚未获得阿尔茨海默病治疗的医疗许可。

丹麦哥本哈根心理健康中心最新研究显示，减肥药物Ozempic中的活性成分司美格鲁肽可显著减少肥胖伴酒精使用障碍患者的饮酒行为。在为期六个月的随机对照试验中，接受每周司美格鲁肽注射的患者重度饮酒日减少41%，显著优于安慰剂组的26%，且该效果经血液检测证实。研究首次将GLP-1受体激动剂用于酒精障碍治疗，虽存在样本量小等局限，但为肥胖人群的酒精问题提供了新思路，专家指出需警惕非正规渠道药物的安全风险。

好时公司报告其Ice Breakers薄荷糖销量在第一季度意外增长8%，直接归因于GLP-1类减肥药物（如Ozempic、Wegovy）使用者中普遍出现的"药物口臭"现象。瑞士莲数据显示，美国GLP-1药物使用者对高端巧克力的消费增幅达17%，远超普通消费者的6.5%。这一趋势彻底颠覆了食品行业预期——原本认为食欲抑制会导致零食销量下滑，实际却催生了针对药物用户的精致零食新需求，2025年GLP-1药物使用者已贡献瑞士莲17.5%的巧克力销售额，证明药物副作用意外创造了价值数十亿美元的健康零食细分市场。

本文通过Jeffrey Snyder对健身专家吉尔·布朗的采访，深入探讨了GLP-1类减肥药物（如Ozempic、Mounjaro等）对肌肉质量的影响。文章详细解释了GLP-1药物的作用机制，指出这类药物通过抑制食欲帮助减重，但若不配合足够的蛋白质摄入和抗阻力训练，可能导致严重肌肉流失，甚至50%的减重成果来自肌肉而非脂肪。专家强调，对于仅需减重10-20磅的普通人群，应优先考虑自然减重方法，而非依赖药物；而对于糖尿病患者等特定人群，这些药物可能需要长期使用。文章还警示了频繁开始和停止用药的危害，指出这会降低药物效果，类似于"溜溜球饮食"的负面效应，并介绍了这类药物在骨关节炎、脂肪肝等其他疾病领域的潜在应用前景。

一项发表在《自然》杂志上的研究揭示了GLP-1类药物如Ozempic、Wegovy和Zepbound的减肥效果因人而异的遗传学基础。通过对近28,000名使用GLP-1药物的个体进行全基因组关联研究，研究人员确定了GLP1R和GIPR基因中的特定变异，这些变异如同生物调节旋钮，既决定了减重速度，也决定了恶心和呕吐等副作用的严重程度。研究发现GLP1R基因中的rs10305420变异与更高的减重效果相关，携带者每等位基因多减重约0.76公斤；GIPR基因变异则特别影响使用tirzepatide(Mounjaro/Zepbound)患者的恶心症状。基于这些发现，23andMe已开发出交互式工具，帮助用户在开始治疗前预估个人减重效果(6%至20%)和副作用风险(5%至78%)，为肥胖治疗的精准医学方法奠定了基础。

本文探讨了关于减肥药物Ozempic(司美格鲁肽)导致骨骼损伤的谣言如何在社交媒体上广泛传播，实际上这源于对一项初步研究的误读；研究表明GLP-1受体激动剂类药物与骨质疏松症和骨软化症的关联率实际上很低(分别为4.1%和2%)，且这些风险可能更多来自于体重减轻而非药物本身；文章指出虽然GLP-1类药物确实有副作用，但其益处通常远大于风险，特别是对于需要治疗2型糖尿病和肥胖症的患者；专家建议高风险人群应监测骨健康，可通过补充维生素D和钙或力量训练来预防潜在问题，而互联网上关于这些药物的许多传言往往是缺乏科学依据的误导信息。

根据《英国医学杂志》最新研究，停止使用Ozempic(诺和泰)、Wegovy(诺和盈)等GLP-1受体激动剂类减肥药物的人群预计将在约18个月内恢复失去的体重，且体重反弹速度比通过饮食和运动减重的人快四倍。这项分析了37项涉及9000人的研究指出，停用体重管理药物后会出现快速体重恢复和心血管健康益处的逆转，强调肥胖是一种慢性复发性疾病，需要长期治疗以维持健康效益，短期使用这些药物而不采取更全面的体重管理方法需谨慎，同时建议患者在用药期间培养健康饮食和运动习惯以维持减重效果，制药企业诺和诺德也表示这凸显了肥胖的慢性特性，需持续治疗才能保持健康改善。

Oxford BioTherapeutics与百时美施贵宝宣布达成多年期战略合作，利用OBT专有的OGAP®-Verify发现平台共同开发针对实体瘤的下一代T细胞连接剂疗法。根据协议，OBT将获得预付款及潜在里程碑付款和销售特许权使用费，此次合作是OBT过去12个月内第三次与大型制药公司合作，此前已与GSK和罗氏建立战略合作关系。OBT首席执行官Christian Rohlff博士表示，该合作将结合双方优势，通过将OGAP®-Verify的靶点发现验证能力与百时美施贵宝的临床转化专长相结合，共同推进新一代创新癌症疗法的开发，有望为患者带来实质性改变。OBT的OGAP®-Verify平台能高度敏感识别肿瘤靶点，目前已有三个相关项目在美国和欧洲进入临床开发阶段。

美国心脏协会等11家权威机构发布更新版胆固醇管理指南，将低密度脂蛋白胆固醇目标值大幅下调。OSF医疗集团特雷格医生强调高危人群应从30岁起积极干预，新指南建议心肌梗死患者LDL应低于55mg/dL，糖尿病患者需控制在70mg/dL以下。新型降脂药物可降低20-30%心血管事件风险，冠状动脉钙化评分等检测手段有助于早期识别风险。专家指出高LDL是"隐形风险"，需通过药物治疗结合生活方式干预达标，单纯饮食运动已无法满足新目标值要求，及早规范治疗对预防心脑血管事件具有重大临床意义。