环球医讯

美国密苏里州圣查尔斯市28岁高中考勤秘书丹妮尔·乌斯克维奇在参加Pointfest摇滚音乐节时，意外被人群冲浪者踢中头部导致严重脑出血，经医院抢救无效于周二去世；家人通过筹款页面披露她入院后出现两次中风并接受医学诱导昏迷，院方同时发现此前未知的严重基础疾病，其生前服务的哈丁中学及圣查尔斯高中均发表悼文称赞她温暖亲切的工作态度，遗体通过器官捐献完成最后奉献，医院为其举行致敬送行仪式。

本文深入探讨了全球儿童发育迟缓问题的复杂成因，指出单纯提供食物无法有效解决这一挑战。研究揭示肠道微生物组在营养吸收和儿童生长发育中扮演关键角色，贫困不仅影响资源获取更会改变儿童生理机能。解决发育迟缓需要综合干预策略，包括改善卫生条件、控制感染、提高营养质量和加强早期儿童发展刺激，尤其需要加强非洲本土研究以开发适合当地环境的解决方案，打破贫困与发育障碍的代际循环。

在丹麦玛格丽特女王因跌倒后出现血栓入院不到两周后，挪威88岁的索尼娅女王也被确认因心力衰竭入院治疗；与此同时，挪威王储哈康王子宣布其妻子梅特-玛丽特王储妃的健康状况显著恶化，这位52岁、2018年被诊断出患有肺纤维化的未来王后正在等待肺移植，日常活动需要吸氧，情况令人担忧。此外，已退位的玛格丽特女王因髋部区域血栓问题住院，目前状况稳定，这一系列欧洲王室健康事件引发了广泛关注。

由英国利物浦大学科学家主导、在2026年欧洲肥胖大会公布的重大研究显示，使用GLP-1类药物（如司美格鲁肽Ozempic和Wegovy）减肥的患者，体重指数下降幅度与肥胖相关疾病风险呈显著负相关；与体重指数下降0-5%的患者相比，下降15%以上的患者睡眠呼吸暂停风险降低69%，慢性肾病风险降低30%，骨关节炎风险降低37%，心力衰竭风险降低32%，该发现证实药物减肥效果直接关联长期健康获益，同时揭示停药后体重反弹将削弱疾病预防作用，为临床用药提供关键实证依据。

本文是由国际临床专家小组合作完成的关于急性心力衰竭(AHF)当代管理的综述，强调了AHF作为重大全球健康挑战的重要性，其对患者生存率、发病率和医疗资源利用有着显著影响。随着临床和经济负担的持续增长，需要采取及时、结构化和以患者为中心的护理方法。该综述提供了从早期诊断评估、减充血策略到指南指导的药物治疗启动和门诊过渡规划的最新实用指南，旨在建立一个综合、全面且以患者为中心的护理路径，促进及时识别和获得AHF的指南指导治疗。该指南经过特别设计，以适应不同国家和地区的医疗需求，并解决AHF患者管理中的关键挑战，通过将临床策略与患者需求和系统能力相结合，提升全球AHF护理的质量和一致性。

本研究对637名肝移植候选者进行回顾性队列分析，发现应激测试检测严重冠状动脉疾病的敏感性仅为15.4%，84.6%的严重冠状动脉疾病患者应激测试结果正常，表明当前基于应激测试的心脏筛查策略在肝移植评估中存在显著局限性；研究显示每55次应激测试才能发现1例需要经皮冠状动脉介入治疗的患者，提示需探索冠状动脉CT血管造影等替代筛查方法以提高检测准确性，这对改善肝移植候选者的心血管风险评估具有重要临床意义。

本文作为《美国心脏病学会杂志》(JACC)的编辑评论文章，针对ALLEVIATE-HF试验中关于心力衰竭患者心律失常监测的研究进行评述，指出"寻找即所得"的重要现象——当研究人员使用特定监测设备刻意寻找心律失常时，往往会检测到相应异常，但这些发现的临床意义可能有限，强调在解读持续心律监测结果时需谨慎考虑监测方法可能带来的选择偏倚，以及如何准确评估心律失常对心力衰竭患者预后的真实影响，为临床实践和未来研究提供重要启示。

本研究评估了有单形性室性心动过速(MVT)病史患者接受皮下植入式心脏复律除颤器(S-ICD)治疗的临床结果，纳入210例(占2,164例S-ICD植入患者的10%)有持续性MVT病史的患者。在中位随访43个月期间，10%的患者经历MVT发作，年发生率为2.8%，适当电击率为4.9%，首次电击有效率达93%。约半数复发MVT患者接受了成功率高的消融治疗，且无患者需要取出S-ICD或转换为经静脉ICD。并发症发生率为2.3%/年，不适当电击率为2.8%/年。研究表明S-ICD可为有MVT病史的患者提供安全有效的保护，消融是首选管理策略，证实S-ICD是这一特定患者群体的可行治疗选择。

英国药品和医疗器械监管局（MHRA）发布紧急通知，新月制药公司生产的雷米普利2.5mg降压药因包装错误被召回。部分标注为2.5mg的药品包装盒内错误装入了10mg规格的药片，可能导致患者服用过量。高剂量服用可能引起头晕、晕厥、疲劳或肾功能异常等副作用，对易感患者可能更为严重。MHRA敦促服用该药品的患者检查包装批号GR155023，并确认药品规格与包装标注一致。若发现规格不符，请勿服用并立即联系药房，同时报告任何疑似副作用。

加州大学旧金山分校发布的一项开创性研究表明，一种简单的血液检测可能有助于识别中年人群中那些即使没有痴呆症状也可能出现认知能力下降的人。研究分析了1350名参与"青年冠状动脉风险发展研究"的个体数据，发现具有阿尔茨海默病关键生物标志物的人群处理速度较差，执行功能测试得分较低，且五年前生物标志物阳性的人认知技能大幅下降风险显著更高。研究人员指出，随着血液检测技术快速发展，理解这些结果对早期干预阿尔茨海默病具有重要意义，但强调这些发现应被视为假设生成，而非确定性预测，同时健康生活方式可有效降低患病风险。