重症监护可及性与无ICU医疗区域居民的治疗效果:日本全国队列研究
本研究评估了日本二级医疗区域(SMA)中重症监护病房(ICU)的分布情况及对居民健康的影响。研究发现,41.8%的SMA(140个)没有ICU床位,覆盖了全国11.6%的人口和46.0%的国土面积。虽然进入ICU的患者在无ICU地区居民与有ICU地区居民之间的院内死亡率无显著差异,但无ICU地区的危重患者ICU入住率较低(24.9% vs. 35.6%),且调整后的院内死亡率有小幅但统计学显著的增加(风险差异+0.96个百分点)。研究表明,ICU可及性不平等主要源于入院前获取ICU的障碍,而非ICU内治疗质量差异,建议针对低密度无ICU区域改进入院前获取途径,而非在所有区域均建立ICU。
2026-10-10 00:29:54健康研究