抗血小板与抗凝剂联合治疗二次中风的出血风险:倾向性评分匹配分析
本研究通过对144,434例急性缺血性中风患者进行倾向性评分匹配分析,发现抗凝剂单独使用时出血风险最低。联合使用抗凝剂与单一抗血小板治疗(SAPT)会增加长期颅内出血风险达26%,而联合双重抗血小板治疗(DAPT)则增加34%。胃肠道出血风险在短期和长期均显著升高,三联疗法组胃肠道出血风险比抗凝剂单用组高出45%。研究建议临床需权衡出血风险与治疗获益,对合并冠状动脉疾病的中风患者应尽早降级治疗并采取胃肠保护措施。
2025-08-24 21:30:03心脑血管