环球医讯

美国食品药品监督管理局（FDA）于2025年9月2日批准口服药物rilzabrutinib（Wayrilz）用于治疗持续性或慢性免疫性血小板减少症（ITP）。该药物是首个针对ITP的布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，在关键LUNA 3临床试验中显示23%患者在25周时实现持久血小板反应，且无出血事件增加风险。其通过双重机制抑制自身抗体生成并调节B细胞活性，常见副作用包括腹泻（32%）和恶心（20%），目前已被证实能改善患者生活质量并减少抢救治疗需求。

来自埃默里大学等机构的研究团队在《柳叶刀区域健康杂志（欧洲卷）》发表重要研究显示，抑郁症、精神分裂症等精神疾病患者平均寿命缩短10-20年，心血管疾病风险显著上升，建议通过整合医疗模式改善双重健康风险。

这种每年在拉丁美洲造成死亡人数超过疟疾的查加斯病已在美国30个州流行，加州确诊病例达7-10万。该病通过携带克鲁萨氏锥虫的亲吻虫传播，感染者可能在多年潜伏后突发心脏病或中风。研究显示洛杉矶格里菲斯公园三分之一亲吻虫携带该寄生虫，加州已有本土感染病例。专家呼吁将该病列为美国地方性流行病以提升公共健康关注。

查加斯病通过接吻虫传播的克鲁兹锥虫引发，在美国加州及南部地区已形成本土化流行。美国约30万人携带该病原体却未被确诊，加州感染者达7-10万，其中18%为本土感染。该病潜伏期长，易引发心肌梗塞、中风等致命症状，因缺乏系统性筛查导致严重漏诊，专家呼吁世卫组织和疾控中心将其列为美国本土流行病。

西班牙与意大利联合开展的全球最大规模临床试验（REBOOT研究）显示，对射血分数正常的心肌梗死患者，β受体阻滞剂未显现临床获益，且女性患者风险增加2.7%。该研究或将改写国际心血管病治疗指南，揭示性别差异在心血管治疗中的关键作用，并推动针对现代医疗环境下治疗方案的重新评估。

美国基因沉默疗法公司Arrowhead Pharmaceuticals与诺华签署全球许可协议，共同开发ARO-SNCA疗法，通过靶向α-突触核蛋白基因治疗帕金森病等突触核蛋白病。该合作包含2亿美元首付款及最高20亿美元里程碑付款，利用Arrowhead的TRiM平台实现RNAi疗法向中枢神经系统的靶向递送。

泰国王室官方发布芭哈拉缇亚芭公主最新健康通报，显示其血流感染已得到控制，血压趋于稳定。作为王位潜在继承人，该公主自2022年12月心律失常引发昏迷以来，已接受长达三年的持续治疗，其健康状况引发关于泰国王位继承顺序的广泛讨论，朱拉隆功纪念医院医疗团队正通过呼吸机和透析设备维持其基础生命体征。

本文探讨了心律失常发病率上升与医疗资源短缺背景下，如何通过团队化护理（含高级实践临床医生、药师等）、智能诊断工具及人工智能风险分层技术提升治疗效率与预后。重点分析了多重用药管理、个体化抗凝决策、预测模型整合临床路径等创新模式，强调以精准协作应对房颤诊疗复杂性。

Vertex Pharmaceuticals与Enlaza Therapeutics达成4500万美元首付款合作，利用War-Lock平台开发自身免疫疾病创新药及Casgevy基因疗法的优化方案。该合作涉及20亿美元潜在里程碑付款，标志共价生物药平台技术首次扩展至自身免疫领域。Vertex与CRISPR Therapeutics联合开发的Casgevy已于2023-2024年获FDA批准治疗镰状细胞病和β-地中海贫血。

本研究系统分析了过去15年针对认知障碍肥胖成人接受减肥手术的11项研究，发现尽管术后体重减轻幅度略低于正常认知人群（31.1%-90%），但认知功能（记忆/执行功能）在术后数周改善，代谢疾病如糖尿病和高血压显著缓解。研究强调术后营养不良风险及结构化支持系统（如护理人员监护）对长期疗效的重要性，建议对认知功能进行术前筛查并建立个性化术后护理方案。