环球医讯

本研究基于2008年4月至2024年2月期间1003名接受经导管主动脉瓣植入术（TAVI）的真实世界患者队列，系统分析了术后30天及1年脑血管事件的发生率、危险因素及其对全因死亡率的影响。结果显示，30天和1年脑血管事件累积发生率分别为3.6%和6.2%，其中77.8%的事件发生在术后48小时内；使用球囊扩张瓣膜（BEV）和较大基线主动脉瓣面积（AVA）可显著降低风险，而新发心房颤动（AF）、糖尿病、转为胸骨正中切开术以及使用自膨胀瓣膜（SEV）则大幅增加风险；更重要的是，脑血管事件使1年全因死亡风险提高约1.44倍，凸显了术后早期监测与危险因素管理在改善心血管患者长期预后中的关键作用，为临床实践提供了重要循证依据。

耶鲁大学与勃林格殷格翰制药公司合作开发了MOSAIC人工智能平台，该平台通过整合2498个AI“专家”模型生成化学合成实验方案，能显著加速药物设计等过程；它将海量反应协议转化为可操作的实验室步骤，已成功合成35种新化合物，并提供不确定性评估以优化实验优先级，标志着人工智能从预测向支持实际化学实验的关键转变，为药物研发、催化剂开发及新材料合成等领域带来革命性突破，有望解决化学研究中的信息过载瓶颈问题。

北欧五国开展的历时26年大规模人群研究证实，长期使用质子泵抑制剂（PPIs）和组胺-2受体拮抗剂等常见胃酸抑制药物不会增加胃癌风险，该结论基于1994至2020年间17,232名胃癌患者与172,297名对照者的医疗数据分析，研究团队通过严格排除幽门螺杆菌感染、消化性溃疡病史等混杂因素，彻底否定了持续数十年的药物安全性质疑，为全球数百万依赖此类药物的慢性胃病患者提供了重要临床保障。

面对阿巴拉契亚地区日益严重的药物过量危机，东田纳西州立大学布鲁克·施梅歇尔博士团队获得美国国立卫生研究院250多万美元资助，深入研究芬太尼与甲基苯丙胺在脑内的神经生物学交互机制，重点探索食欲素系统在戒断反应中的关键作用；该研究创新性地尝试将现有失眠治疗药物（食欲素受体阻断剂）重新用于调节药物滥用导致的脑应激系统失衡，旨在快速为临床医生提供新型药理学工具，以缓解戒断期负面情绪并降低复吸风险，其研究成果将直接服务于阿巴拉契亚社区的实际医疗需求，为应对多物质滥用这一复杂公共卫生挑战开辟新路径。

加拿大新不伦瑞克省首席医疗官伊夫·勒热于2026年1月23日发布最终报告，指出对约400名报告神秘神经系统症状患者的全面调查显示无证据支持存在一种广泛传播的未确诊脑疾病；报告分析环境因素如除草剂和金属暴露，发现95%的除草剂测试结果及93%的金属测试结果均在正常范围内，尸检显示患者死因多为阿尔茨海默病等已知疾病，强调数据存在局限性但患者症状真实且需规范诊断流程，建议建立独立二次评估机制以确保诊断准确性，同时驳斥了媒体可能加剧公众恐慌的质疑。

帕金森病是一种由脑部黑质区域神经元功能障碍和死亡导致的慢性进行性脑部疾病，这些神经元负责产生多巴胺以调控运动协调功能。该疾病症状因人而异且每日波动，运动症状包括震颤、肌肉僵硬、运动迟缓及平衡障碍；非运动症状如嗅觉丧失、疲劳、便秘、睡眠紊乱和情绪障碍常早于运动症状出现且影响显著。全球约700-1000万患者受其困扰，美国北卡和南卡地区约5.3万人患病，每年新增诊断9万人，其中4%在50岁前确诊。目前尚无治愈方法，治疗以药物、手术及辅助疗法为主，年均药物费用约2500美元，综合社会成本高达每年250亿美元，但适当治疗可维持患者多年正常生活。

俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心在2023年开展了一项突破性临床试验，成功为Kyle Clark实施了肾脏移植与外周血干细胞移植联合治疗。通过建立与供体兄弟相似的免疫系统，Clark成功摆脱了终身服用抗排斥药物的束缚，避免了药物导致的免疫抑制、多种严重副作用及器官寿命缩短等问题。这一协作性成果展现了移植医学的重大进步，不仅显著改善了患者预后、延长了生存期、减少了副作用，还极大提升了生活质量，为未来将此类创新疗法扩展至其他器官移植领域提供了宝贵经验，有望造福更多器官移植患者。

一项发表在《柳叶刀·健康长寿》杂志上的新研究综述分析了10项先前研究的数据，涉及超过100万名参与者，结果发现激素替代疗法(HRT)既不会增加也不会降低绝经后女性的痴呆症风险；尽管女性占全球痴呆症病例的约三分之二，且原因包括寿命较长、遗传风险较高以及更年期雌激素水平下降，但研究指出关于HRT与痴呆症风险关系的证据质量有限，决策应基于症状负担和已知的利弊，而非痴呆症预防目的，同时强调需要更多高质量、长期研究，特别是在更多样化的女性群体中进行。

最新发表于《临床内分泌与代谢杂志》的研究首次直接证实体重指数升高与血管性痴呆风险增加存在因果关系，哥本哈根大学医院团队通过模拟随机对照试验分析欧洲人群数据发现，体重指数每增加4.5个单位，血管性痴呆风险即显著上升，而高血压是关键中介因素；专家强调控制体重和血压可有效预防该疾病，这印证了"护心即护脑"的医学理念，美国心脏协会指出正常血压应低于120/80毫米汞柱，研究呼吁公众通过饮食运动及定期监测血压来维护终身脑健康，此类可干预风险因素的管理将成为未来痴呆预防的核心策略。

一项发表在《临床内分泌与代谢杂志》的新研究揭示高血压和体重指数(BMI)可能直接关联血管性痴呆风险增加，且高血压是主要影响因素；研究通过模拟随机对照试验分析欧洲人群数据，发现BMI每升高约4.5个单位即提升痴呆风险，强调控制体重与血压对预防痴呆至关重要，专家指出心血管健康与大脑功能紧密相连，公众需通过饮食运动及定期医疗监测管理血压，以维护终身脑健康，该成果为全球痴呆预防策略提供关键科学依据。