环球医讯

本文介绍了五种对肠道微生物群有害的食物，包括红肉、超加工食品、酒精、人工甜味剂和乳制品，并解释了它们如何影响肠道健康，如增加炎症、提高心脏病和结直肠癌风险等。同时，文章推荐了有益肠道健康的替代食物，如富含益生菌的发酵食品、富含益生元的香蕉和洋葱、高纤维食物以及富含多酚的浆果和茶。这些建议有助于读者改善肠道菌群平衡，促进整体健康。

本文报道了阿斯克勒庇俄斯诊所集团与汉堡MSH医学院通过战略合作，在汉堡增设约75个医学生名额，每学期招生，以应对德国医生短缺问题。该合作将基于德国法律提供高水平医学教育，并计划于2026年10月启动新课程。文章还介绍了MSH与赫利奥斯诊所的现有成功合作，以及阿斯克勒庇俄斯与塞梅尔魏斯大学的长期合作，展示了多途径培养医生的模式，强调实践教学和跨机构协作对医疗体系的重要性。

一项新研究发现，强化降压、降脂和运动在两年内并未显著改善有痴呆风险老年人的认知功能，挑战了“对心脏有益即对大脑有益”的传统观念。研究指出，高强度运动、他汀类药物和降压药组合未能在记忆测试中带来优势，但长期保护作用仍需更长时间观察。专家建议不要放弃运动，因为大脑可能通过释放“运动因子”等机制获得长期益处。

本文是Robert A. Harrington博士与Robert M. Wachter博士的访谈记录，Wachter博士刚刚出版了关于人工智能在医疗保健领域应用的新书《巨大的飞跃》。两人讨论了生成式AI在日常医疗中的使用、AI应替代任务而非工作、医疗的资金驱动、监管挑战以及医学作为一门人文艺术的重要性。Wachter博士对AI在医疗中的前景持现实乐观态度，认为AI将改变医生的工作方式，但医患关系中的独特人文价值不可替代。文章最后强调了人类医生需要证明自己提供的独特价值。

本文是对2026年发表在《阿尔茨海默病与痴呆：诊断、评估与疾病监测》期刊上的一篇研究论文的更正。原论文中表1存在错误，遗漏了具有淀粉样蛋白正电子发射断层扫描数据参与者的亚组行。此更正提供了正确的表1，包括基线人口统计学、临床和生物标志物特征（按种族/族裔分组），并补充了全局淀粉样蛋白SUVR、扫描仪类型等缺失数据。作者对此错误表示歉意。

一项覆盖美国819个县、2000年至2020年超过1400万心血管死亡病例的全面分析发现，低于最佳温度（74华氏度）的寒冷天气与每年约4万例心血管死亡相关，而高于该温度的炎热天气仅与约2000例死亡相关。研究显示，每16例心血管死亡中就有1例与寒冷有关，而炎热仅占约1/300。寒冷通过升高血压、增加心脏负荷、引发血管收缩等方式增加风险，且容易被忽视。临床医生应把寒冷暴露视为重要的心血管风险因素，尤其对老年人和已有心血管疾病的患者。

一项新研究揭示，寒冷天气是心脏病患者的隐秘杀手，每年导致约4万例心血管死亡，远超高温的2千例。研究基于2000-2020年数据分析，发现华氏74度最安全，温度偏离则死亡率上升。生理上，寒冷导致血管收缩、炎症激活，增加心脏负担。气候变化讨论应关注极端寒冷事件，医疗系统需做好准备。

密西西比州农村健康转型计划旨在利用2060万美元的初始联邦拨款，应对预计每年高达1.6亿美元的联邦医疗削减，通过扩大远程医疗、战略整合人工智能和劳动力发展等举措，防止农村医院关闭，并建立一个可持续的农村医疗生态系统。该计划面临资金分配、技术投资和患者数字素养等挑战，但州内医疗领导者对通过创新和合作实现目标持乐观态度。

密苏里南方州立大学举办了第三届年度Willcoxon健康科学创新峰会，汇聚医疗专业人士、学生和社区成员，聚焦可穿戴技术和人工智能在心血管和神经系统疾病监测中的应用，旨在改善农村医疗的可及性和可负担性。研究人员正在开发用于持续健康监测的传感器，以实现家庭患者护理和个性化治疗，这有望解决农村地区医疗资源匮乏、诊断设备不足的问题，对未来医疗工作者的培养也至关重要。

本研究主题聚焦于中枢神经系统外起源的癌症（涵盖儿童、青少年和成人）与大脑之间的机制性和临床相互作用，包括系统性影响和继发性中枢神经系统受累。新证据表明，即使无直接转移，中枢神经系统外癌症也会深刻影响宿主大脑，产生认知、情感和神经改变。癌症相关认知障碍影响多达三分之一的患者和幸存者，表现为记忆力、执行功能和加工速度的显著缺陷。神经影像学研究发现多种癌症类型均存在大脑结构和功能改变（包括灰质丢失、白质完整性破坏和连接性改变），涵盖间接系统性效应和直接中枢神经系统受累（如脑转移和软脑膜疾病）。机制上，系统性炎症和肿瘤来源的细胞因子可穿过或通过血脑屏障发出信号，激活小胶质细胞和星形胶质细胞，破坏髓鞘形成、突触修剪和神经元稳态。此外，肿瘤还直接与神经系统相互作用：外周恶性肿瘤受交感神经、副交感神经和中枢回路调节，这些回路塑造肿瘤生长和免疫监视，而新证据表明肿瘤-神经相互作用可能还包括直接和间接信号通路影响脑功能和系统性疾病进展。这些发现共同将大脑定位为系统性癌症生物学既脆弱又活跃的调节靶点。理解癌症如何影响大脑需要厘清复杂重叠的因素，主要挑战是区分因果关系与相关关系，即肿瘤信号、心理压力或治疗在