环球医讯

本研究纳入40例射血分数轻度降低或保留的心力衰竭患者，探索最大吸气压力（MIP）与功能容量（峰值氧耗pVO₂、六分钟步行距离6MWD）及左心房应变储备（LAsr）的关系。单变量分析显示MIP与pVO₂、6MWD和LAsr显著相关，多变量回归证实MIP是pVO₂和6MWD的独立预测因子，但与LAsr的关联被混杂因素削弱。结果表明吸气肌力量是运动能力的独立预测因素，应将其作为HFpEF/HFmrEF管理的重要靶点。

本文指出，听力损失是痴呆症的重要可调节风险因素，未治疗的听力损失会使痴呆风险增加50%、抑郁风险增加41%、跌倒风险增加30%。专家戴维·埃丁斯和约瑟夫·奥斯兰德强调，助听器是预防痴呆的关键工具，但仅有约四分之一需要的人在使用。文章分析了原因包括成本、污名化、技术不便，以及医疗保险覆盖不足，并建议尽早检测听力，每五年检查一次。新技术如可通过手机控制的助听器正在改善用户体验，但仍有十年滞后。

该研究主题聚焦于实体瘤治疗中适应性耐药性的关键挑战，旨在通过揭示动态表型重塑、信号通路重连及微环境互作等机制，寻找新型治疗靶点并设计合理联合策略。内容涵盖耐药机制、新靶点发现与验证、创新组合方案（如免疫治疗联合、代谢靶向及时间疗法）以及转化预测工具（如类器官、PDX模型、空间组学和AI驱动建模）。征稿类型包括原创研究、综述、观点和临床试验等，致力于推动下一代癌症治疗的发展。

本研究对49名子痫女性进行脑部MRI检查，发现其中33%存在无症状脑梗死。通过单变量和多变量分析，确定最高收缩压和癫痫发作前听力受损与脑梗死显著相关，联合模型ROC曲线下面积为0.72，灵敏度60%，特异度84%。该研究提示这两项临床特征可能用于识别子痫后脑梗死高风险女性，指导神经影像学检查和随访，但需外部验证。

癌症治疗中一个令人困惑的问题是，同一种药物在不同患者身上效果差异巨大。一项新研究发表在《自然·通讯》上，由MRC医学科学实验室的Louise Fets博士领导，聚焦于PARP抑制剂这类药物。研究发现，药物在肿瘤内分布不均，并且会被癌细胞内的溶酶体捕获并储存，导致不同细胞暴露于不同药物浓度，从而影响疗效。该发现有助于未来根据患者肿瘤特征选择更有效的药物，但还需更多研究验证。

制药公司吉利德科学被无国界医生组织指责拒绝直接销售其HIV预防药物来那卡帕韦，限制了该药在全球的推广。无国界医生在公开信中要求吉利德直接供货，并批评其价格保密和供应受限。吉利德则回应称正与全球基金等合作以加速提供，但拉丁美洲等国仍难快速获取仿制药。此外，文章还提到FDA对Raw Farm生奶酪召回的处理、国会关于Medicare Part D降低药价的法案、烟草办公室裁员逆转、药企人事变动以及NIH任命等新闻。

德国制药公司勃林格殷格翰与下弗兰肯生物技术公司EMFRET Analytics签署合作协议，共同推进GPVI阻断抗体EMA601的临床前开发。EMA601靶向血小板表面受体GPVI，能有效阻断血栓形成和血栓炎症过程，且不损害正常凝血功能，有望成为急性中风治疗的新型药物。该抗体由维尔茨堡大学团队发现，目前已完成临床前研究，显示出低出血风险和良好疗效，勃林格殷格翰将负责后续临床开发。

文章探讨了食土（geophagy）这一古老传统，认为土壤中的微生物与人类肠道微生物群相似，适量摄入经过科学检验的泥土或粘土可能有益于肠道健康和免疫系统。伦敦萨默塞特宫正在举办“可食用泥土博物馆”展览，展出来自全球的600多种可食用土壤样本，并设有每日品尝环节，旨在重新连接人类与土地的联系，但同时也提醒注意现代污染和安全性问题，建议通过正规补充剂摄入。

一项短期试验表明，在超重或肥胖人群中，重复相同餐食并保持热量摄入稳定比多样化饮食更能减轻体重。研究发现，饮食重复性和每日热量稳定性与更高体重减轻相关。专家指出，虽然一致性可能更重要，但饮食多样性仍对整体饮食质量和微生物组有益。该研究发表在《健康心理学》杂志上。

本病例报告描述了一名34岁男性因肥胖使用司美格鲁肽后，10个月内酒精使用量急剧下降，其酒精使用障碍识别测试（AUDIT）评分从高风险27分降至7分，每周饮酒量从约15杯减至每月约0.5杯，且无戒断症状。该发现为GLP-1受体激动剂可能抑制酒精渴求提供了新证据，同时强调了初级保健中加强酒精使用障碍筛查的必要性。研究发表于《初级保健与社区健康杂志》。