环球医讯

美国FDA加速批准了tividenofusp alfa（Avlayah）用于治疗黏多糖贮积症II型（亨特综合征）的神经系统并发症，这是首个针对该疾病神经系统表现的疗法。该决定基于替代终点——脑脊液硫酸乙酰肝素水平的降低，并强调FDA在罕见病药物审批中兼顾监管灵活性与有效性证据。试验显示患者脑脊液硫酸乙酰肝素水平平均下降91%，但需注意超敏反应等副作用。此外，该药物能否持续获批取决于正在进行的随机临床试验结果。

本文详细介绍了压力的各种症状，包括情绪、身体、认知和行为方面的表现，区分了短期压力与长期慢性压力，并指出慢性压力可能引发多种健康问题，如心血管疾病、焦虑、抑郁等。同时提供了应对压力的建议，以及何时需要就医。

研究表明，千禧一代（18-34岁）的平均压力水平高达6分（满分10分），远超65岁以上人群的3.4分。这一代人面临着就业不稳定、住房成本飙升和社交媒体带来的持续压力，导致他们在中年时患癌症、糖尿病和心脏病的风险高于前几代人。尽管他们在青少年怀孕、吸烟和药物滥用方面比率较低，但整体生活质量下降正严重威胁他们的长期健康。文章分析了三大压力源：零工经济下的就业焦虑、高昂的住房成本迫使人们合租或与父母同住，以及社交媒体加剧的孤独感。作者建议通过控制可控因素（如运动、睡眠）和寻求低成本心理支持来缓解压力，但强调结构性问题的解决需要更长时间。

本文比较了卷心菜和花椰菜在心脏健康与消化方面的益处。两者均富含纤维、钾、抗氧化剂、维生素等营养素，但花椰菜在维生素C、钾和蛋白质含量上略高，而卷心菜则提供更多纤维和钙。文章详细分析了它们对心脏的保护作用（如降低心脏病、中风风险）、对消化的支持（纤维促进肠道健康、发酵品含益生菌），以及抗癌潜力（芥子油苷分解产物）。此外还讨论了食用注意事项，如可能引起胀气、与华法林等药物的相互作用。两种蔬菜都是低热量、营养丰富的健康选择。

英国布里斯托大学的一项新研究发现，即使短期使用类固醇药物也可能直接损害记忆力，影响大脑海马体的功能。研究通过大鼠实验证实，类固醇本身而非疾病导致了记忆问题，并且这种影响在动物活跃时更为明显。该发现提醒医生和患者需谨慎使用类固醇，同时建议通过健康生活方式保护大脑健康，如规律运动、充足睡眠、均衡饮食和脑力活动等。

一项前瞻性队列研究发现，在已接受抗逆转录病毒治疗且病毒抑制的HIV感染者中，残留病毒血症（定义为HIV RNA < 40拷贝/mL，但可检测到）与无检测到病毒载量者相比，其发生心血管疾病（包括中风、短暂性脑缺血发作、心肌梗死、心绞痛或外周动脉疾病）的风险增加超过两倍（校正后优势比2.8，P=0.004）。该风险独立于传统心血管疾病危险因素。标准风险评分（SCORE2和LIFE-CVD2）在残留病毒血症组中低估了实际事件数，约低估了一倍。残留病毒血症与CD4 T细胞中更高的HIV前病毒DNA拷贝数相关。多组学分析未发现血浆脂蛋白、代谢物、炎症标志物、免疫激活或肠道屏障功能障碍标志物存在明确组间差异，提示全身性炎症不太可能解释残留病毒血症与心血管疾病的关联。研究者认为，暴露于HIV病毒产物本身可能影响斑块稳定性。该研究于2026年3月20日在线发表于《感染杂志》。

印第安纳大学凯利商学院副教授乔治·鲍尔的研究促使美国参议院提出两党法案《清晰标签法案》，要求处方药标签标明原产地和供应链信息。鲍尔发现印度产仿制药比美国产仿制药导致更多严重不良事件，包括住院、残疾甚至死亡。他建议通过标签透明化提升药品质量，法案由参议员里克·斯科特和柯尔斯滕·吉利布兰德共同提出，旨在增强患者安全并减少对海外药品生产的依赖。

英国自行车传奇人物克里斯·霍伊爵士在2023年被诊断出前列腺癌晚期，医生曾预言他只剩2至4年寿命。如今他透露，一种处于试验阶段的新药可能在几年内上市，延长他的生命。霍伊在采访中表示，目前药物效果良好，但未来会耐药，而新药试验结果令人振奋，有望在1-2年内成为标准治疗。他还发起了慈善骑行活动“Tour de 4”，已筹集310万英镑，旨在帮助癌症患者和推动未来治疗研究。霍伊强调，面对绝症，人们仍可以通过行动帮助他人，为后代创造希望。

一项2025年的新研究发现，广泛使用的糖尿病药物二甲双胍不仅通过肝脏和肠道降糖，还能作用于大脑。美国贝勒医学院的病理生理学家Makoto Fukuda团队发现，二甲双胍进入大脑后，通过抑制下丘脑腹内侧核中的Rap1蛋白并激活SF1神经元，从而调节全身能量和葡萄糖代谢，进而控制血糖。该研究在小鼠模型上证实，当缺乏Rap1时，二甲双胍失效，而其他糖尿病药物仍有效。这一发现重新定义了对二甲双胍作用机制的理解，并可能为2型糖尿病治疗提供新思路。此外，二甲双胍还被发现具有延缓大脑衰老、保护DNA、延长寿命等额外健康益处，相比其他糖尿病疗法通常更安全，但部分患者可能因胃肠道副作用而受影响。

本文是对加拿大最早实施医疗协助死亡（MAID）的医生之一伊恩·鲍尔的深度采访。他回顾了十年前首次执行该程序时的恐惧与心理挣扎，讲述了如何从匿名施药到公开支持MAID的心路历程。鲍尔探讨了安乐死与协助自杀的区别、个人道德困境（包括自身天主教背景的影响），以及MAID对患者和家属的意义。他强调医生有责任将MAID作为合理的治疗选项提供给患者，并分享了自己从死神手中更珍视生命的感悟。