超加工食品如何影响肠道健康？
7小时前由爱丽丝·卡拉汉（Alice Callahan）为《纽约时报》新闻服务撰写
步入美国一家普通超市，你所见到的大部分商品——早餐谷物、冷冻餐食、加工肉类、碳酸饮料——均被归类为超加工食品。这些产品通常定义为使用家庭厨房中无法获取的原料制成的食品和饮料，占据美国人摄入热量的半数以上，并与肥胖及2型糖尿病等多种健康问题存在关联。
伦敦国王学院（King's College London）饮食学教授凯文·惠兰（Kevin Whelan）指出，新兴研究证据已将超加工食品与肠道健康不良明确关联。
研究显示
近年积累的科研数据表明，超加工食品摄入量较高的人群，罹患胃肠道疾病的风险显著提升。惠兰强调，其中最确凿的关联指向克罗恩病——一种常导致严重衰弱的炎症性肠病，典型症状包括腹痛、剧烈腹泻、持续疲劳和体重异常下降。2023年发表的一项综述研究显示，与超加工食品摄入最少的成年人相比，摄入量最高者患克罗恩病的风险激增71%。
其他研究进一步揭示超加工食品与肠易激综合征、胃溃疡及结直肠癌风险上升的联系。本月发布的针对逾29,000名女性护士的研究报告指出，高摄入超加工食品的群体患特定癌前结直肠息肉的概率，比低摄入群体高出45%。
惠兰说明，现有研究多属观察性质，仅能证实饮食模式与健康状况的关联性，尚无法确立因果关系。麻省总医院布里格姆（Mass General Brigham）胃肠病学家、哈佛医学院医学教授安德鲁·T·陈（Andrew T. Chan）博士仍评价这些关联"相当显著"且"高度一致"。
超加工食品可能造成伤害的机制
小麦、燕麦和玉米等原料经加工制成早餐谷物、切片面包和饼干后，会丧失关键的有益纤维及多酚类植物化合物。华盛顿大学医学院胃肠病学临床副教授克里斯·达曼（Chris Damman）博士解释，纤维与多酚是滋养肠道"有益"微生物的核心营养，这些微生物能抑制炎症并维护肠道内壁完整性；加工过程剥离这些成分后，相应健康效益随之消失。
超加工食品普遍含高量添加糖（已证实与结直肠癌及炎症性肠病风险上升相关）和钠（可能助长肠道"有害"菌群并诱发炎症性肠病）。加拿大麦克马斯特大学（McMaster University）胃肠病学家、医学副教授尼拉杰·纳鲁拉（Neeraj Narula）博士指出，乳化剂与人工甜味剂等添加剂同样危害肠道健康。
研究人员尤其关注乳化剂——广泛存在于面包、沙拉酱及乳制品等超加工食品中的成分。惠兰表示，有限的人体研究表明，乳化剂摄入与潜在有害的微生物组改变、腹痛及全身炎症加剧相关；但多数研究基于更易操作的啮齿动物实验。巴黎巴斯德研究所（Pasteur Institute）微生物组研究员贝诺瓦·夏桑（Benoit Chassaing）阐述，啮齿动物摄入相当于超加工食品含量的乳化剂后，"有害"肠道菌群过度增殖，"有益"菌群受抑制，肠道保护性黏液层变薄，炎症反应增强。陈博士补充，慢性肠道炎症可能推高炎症性肠病及结直肠癌的发病风险。值得注意的是，克罗恩病患者避免乳化剂后，症状常出现改善。
部分啮齿动物实验还提示，蔗糖素、安赛蜜K和糖精等人工甜味剂可能导致肠道微生物失衡及肠壁"渗漏"。目前尚无充分证据证实其在人体产生同等效应，但2022年针对137名成年人的临床试验发现，每日摄入含此类甜味剂食品饮料的群体，腹泻、便秘及胸中灼烧感等胃肠道症状显著多于规避者。
对您的意义
惠兰坦言，科学界对超加工食品影响肠道的具体机制尚未完全明晰，现有证据亦不足以支持彻底禁用此类产品的建议。但纳鲁拉强调削减摄入的必要性，因超加工食品与心血管疾病、痴呆及肥胖等健康问题的关联已获充分验证。
他建议审视日常饮食中的超加工食品，逐步替换为未加工替代品——例如以苏打水或冰咖啡替代碳酸饮料，或自制油醋汁取代包装沙拉酱。维护肠道健康的关键在于大量摄入水果蔬菜等高纤维全食物，同时限制钠、添加糖及饱和脂肪。惠兰指出，践行这些原则自然会降低超加工食品摄入量，为整体健康带来长期收益。
【全文结束】
