环球医讯认知障碍

美国格莱斯顿研究所发现血液中的纤维蛋白会激活脑部免疫细胞并诱发毒性，这一机制为阿尔茨海默病和多发性硬化症提供了新疗法方向。研究团队通过多组学分析揭示，纤维蛋白通过独特炎症区域触发小胶质细胞的神经毒性基因表达，而靶向该区域的抗体已在小鼠模型中展现疗效并进入人体临床试验。

美国与丹麦合作研究发现，长期暴露于交通相关空气污染且携带高遗传风险评分的人群，其帕金森病风险增加三倍。研究分析了美国加州与丹麦的6,340名参与者数据，通过多基因风险评分和空气污染暴露模型，证实了遗传易感性与一氧化碳暴露的协同效应，建议将控制空气污染作为高风险人群的重要预防策略，并呼吁开展机制研究和全球环境政策调整。

本文系统梳理阿尔茨海默病治疗领域的范式转变，从传统淀粉样蛋白假说受挫，到tau蛋白病理机制、基因疗法、干细胞移植及神经炎症调控等多维研究路径的突破进展。重点分析AC免疫公司、卫材、百健等药企在tau靶向抗体、AAV基因治疗及微胶质细胞调控等创新疗法的临床进展，并探讨人工智能技术在疾病早期诊断中的应用前景。

最新研究发现带状疱疹疫苗不仅可预防带状疱疹，还能降低老年人七年内患痴呆症的风险达20%，这项发表于《自然》杂志的研究揭示了水痘-带状疱疹病毒与阿尔茨海默病的关联机制，并提示新型疫苗Shingrix或具有更显著的神经保护作用。研究通过威尔士自然实验发现，50岁以上人群接种疫苗时除预防带状疱疹外，还可能通过减少神经炎症、抑制淀粉样蛋白沉积等机制保护脑健康。专家建议接种疫苗时应优先考虑免疫力低下人群，并需进一步研究新型疫苗对痴呆的防护效果。

美国斯坦福大学团队研究发现，带状疱疹疫苗除预防疾病外，可能降低老年群体患痴呆症风险达20%。这项发表于《自然》期刊的研究通过分析威尔士80岁群体十年医疗数据，揭示水痘-带状疱疹病毒可能通过引发炎症、脑血管血栓及淀粉样蛋白沉积等机制增加痴呆风险，建议50岁以上人群接种Shingrix疫苗。研究同时指出女性接种获益更显著，未来需进一步验证新疫苗对认知功能的保护效果。

该研究发现，针对轻度认知障碍老年人，每周进行2-3次30-45分钟的力量训练可显著保护大脑结构。实验显示抗阻训练能维持海马体等关键脑区灰质体积，改善白质纤维完整性，提升语言记忆能力，并通过增强胼胝体连接性延缓认知衰退，其效果需持续24周以上方能显现，为预防痴呆提供了科学运动方案。

美国食品药品监督管理局（FDA）于2025年8月20日宣布加速批准阿尔茨海默症治疗药物Leqembi的上市许可，该药物通过靶向清除β-淀粉样蛋白斑块延缓疾病进程，但需同步开展上市后临床试验验证长期疗效。

一项发表于JAMA神经学的研究显示，使用GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂的2型糖尿病患者，其阿尔茨海默病及相关痴呆症风险显著降低。爱尔兰的另一项研究证实GLP-1RA类药物具有统计学意义的痴呆风险降低效果。专家强调需进一步研究药物对大脑的作用机制，同时指出此类药物可能通过神经保护作用发挥疗效，但目前尚无法保证预防效果且存在副作用。

两项发表于《美国医学会神经病学杂志》的新研究表明，GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽、度拉糖肽）可使2型糖尿病患者的阿尔茨海默病及相关痴呆风险降低45%。研究同时发现SGLT2抑制剂类药物具有相似效果，但需更多研究验证其对非糖尿病人群的预防作用。研究团队指出此类药物或通过改善神经炎症与血糖代谢发挥保护作用。

新西兰奥塔哥大学研究发现，视网膜微血管变化可能预示痴呆症风险。通过45岁人群的邓迪研究数据，发现视网膜动脉变窄和静脉扩张与大脑衰老标志物相关，这为非侵入性早期筛查提供了新方向，但研究者强调目前尚未达到临床应用阶段。