【简要】2026年EAPCI峰会公布的数据显示，对21个欧洲国家的分析发现，国家层面的原发性PCI手术率提高与心肌梗死后死亡率降低之间不存在显著关联，这表明仅靠提高治疗可及性并不能决定治疗结果。研究确定了社会经济状况、心血管疾病患病率、治疗时机和操作者经验等影响因素，这些因素可能更能解释生存率的差异，而正在进行的分析旨在阐明不同医疗体系和临床实践之间的差异。研究结果支持在加强预防策略的同时，继续优化医疗服务的提供方式，以应对欧洲日益复杂和沉重的心血管疾病负担。
【新闻稿】法国索菲亚安提波利斯，2026年2月20日 — EuropaWire —在慕尼黑举行的2026年EAPCI峰会上公布的新研究表明，尽管欧洲各地原发性经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术数量增加，但这一增长本身并未转化为急性心肌梗死后死亡率的降低。研究结果突显了心血管医疗服务提供的复杂性，并指出需要更广泛地关注预防、治疗路径和系统层面的因素。
原发性PCI被广泛认为是心脏病发作后迅速恢复血流的关键救命干预措施。这种微创手术涉及重新开通阻塞的冠状动脉，通常是通过从手腕或腹股沟进行导管插入来放置支架。尽管其临床重要性已得到认可，但研究人员在初步分析中发现，国家层面的PCI手术量增加与死亡率降低之间并无明确关联。
该研究考察了涵盖21个欧洲国家的数据，参考了欧洲心脏病学会心脏病学图谱和介入心脏病学图谱，以及世界卫生组织、欧盟统计局和健康指标与评估研究所的数据集。这些资料为该地区的心血管疾病负担、风险因素、治疗模式和结果提供了全面概述。研究人员评估了每百万人实施的PCI手术数量与心肌梗死年龄标准化死亡率之间的关系，同时调整了心血管疾病患病率和国家经济指标等变量。
经济环境被证明是一个重要因素。人均国内生产总值较高的国家往往心肌梗死死亡率较低，而心血管疾病患病率较高的国家则经历了更高的死亡率。在考虑了这些影响因素后，分析发现PCI手术率与死亡率之间存在中等程度的正相关，研究人员强调，这一观察结果不应被解释为因果关系，而应被视为表明其他决定因素可能正在影响结果的指标。
进一步评估显示了一个微弱的趋势，表明每位介入心脏病专家的手术量较高可能与较低的死亡率相关，这突显了操作者经验和专业化的潜在重要性。研究人员表示，额外的分析将探讨症状出现与干预之间的治疗延迟、各中心之间的临床实践差异以及医疗体系之间的更广泛结构性差异等因素。
研究团队强调，人群中心脏代谢风险因素的日益普遍正在增加急性冠脉综合征患者的临床复杂性。因此，手术成功和治疗结果可能不仅取决于PCI的可及性，还取决于专业知识、多学科协调以及旨在降低疾病发病率的早期预防策略。
这些发现预计将成为欧洲持续努力完善心血管治疗路径的依据，同时强化预防在应对心脏病长期负担中的核心作用。
【编辑须知】
资金支持：无。
揭露声明：作者报告本研究无相关揭露事项。
关于欧洲经皮心血管介入协会(EAPCI)
欧洲心脏病学会(ESC)的欧洲经皮心血管介入协会(EAPCI)是一个拥有近2,000名会员和8,450名附属会员的社区，致力于通过使用经皮心血管介入治疗来减轻心血管疾病的负担。该协会参与包括教育、研究和倡导在内的一系列活动。
关于EAPCI峰会
2026年EAPCI峰会将于2月19-20日在德国慕尼黑MOC - 活动中心Messe München举行。探索科学计划。
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【参考文献】
[1] '欧洲范围内原发性PCI提供与急性心肌梗死死亡率的横断面分析：考虑经济和疾病负担'，在2月20日08:30至09:30（中欧时间）举行的"急性冠脉综合征中的当代PCI策略：从诊断到优化"会议上于Moderated ePoster Station 1展示。
[2] Van Belle E, Parma R, Teles RC, et al. 2023年介入心脏病学图谱：欧洲心脏病学会和欧洲经皮冠状动脉介入协会。Eur Heart J. 2025年8月29日:ehaf698. doi: 10.1093/eurheartj/ehaf698.
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来源：欧洲心脏病学会(ESC)
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