纽约大学朗格尼医学中心ALS中心主任金西·安德鲁斯博士周三做客NY1电视台,直接谈到了ALS治疗如何从基因靶向药物到更快的监管审查发生变化。她称这些最新进展让患者和临床医生有理由保持谨慎乐观,同时强调新药物并不能替代强有力的辅助治疗和临床试验的获取。
据Spectrum News NY1报道,安德鲁斯与主播香农·弗里在"全天新闻"节目中坐下来,阐述了不断演变的治疗格局,并提供了保护脑健康的实用建议。纽约大学朗格尼医学中心指出,安德鲁斯领导着新的ALS中心,该中心旨在为ALS患者提供基因咨询、研究和多学科综合治疗的一站式服务。
监管推动重塑治疗对话
监管背景正在发生难以忽视的变化。美国食品药品监督管理局(FDA)于2023年批准了Qalsody(托法森),这是首个针对ALS特定遗传病因——SOD1基因突变的疗法,该机构指出该药物获得了优先审查、孤儿药和快速通道认定。其他公司也试图走类似的道路:Amylyx公司报告称,FDA已授予AMX0114(一种研究中的反义寡核苷酸)快速通道认定。这些认定可以加速药物研发和审查,尽管专家们仍然坚持认为需要更大规模的确认性试验来证明真正的临床效益。
基因靶向疗法对患者的意义
基因靶向药物对特定突变具有高度特异性。Qalsody适用于携带致病性SOD1变异的患者,对不携带该突变的大多数ALS患者没有帮助。正如美国ALS协会所解释的,大多数ALS病例是散发性的,随着更多靶向治疗选项的出现,基因检测和咨询在治疗中变得越来越重要。这一转变促使更多患者转向学术医疗中心和临床试验网络,这些机构可以提供基因筛查和多学科综合服务。
临床试验和研发管线加速推进
临床研究正在加速推进。截至2026年5月中旬,临床试验追踪器Stella列出了约286项活跃的ALS临床试验,涵盖反义药物、基因疗法、神经保护治疗和设备研究等各个方面。早期数据已引发谨慎乐观:QurAlis公司报告了QRL-201的中期ANQUR结果,MND协会将这些发现描述为有希望但仍是初步的。更易读的试验列表和开放标签扩展研究为一些患者打开了大门,但临床医生警告称,在宣布突破之前,这些早期信号必须得到更大规模随机试验的支持。
安德鲁斯博士的实用脑健康建议
在NY1节目中,安德鲁斯还从实验室转向了人们每天可以做的事情。她的基于证据的清单包括:保持身体活跃、控制血压和糖尿病、优先考虑睡眠、避免吸烟,以及在适当时候考虑基因咨询。Spectrum News NY1播出了她的采访,公共卫生指导也持相同观点。例如,美国疾病控制与预防中心(CDC)的"健康身体,健康大脑"材料强调心血管风险控制和定期身体活动是脑健康的核心支柱。安德鲁斯还鼓励患者向神经科医生咨询临床试验选项以及转诊至纽约大学朗格尼等多学科综合治疗中心。
纽约市民现在应该做什么
对于正在与ALS共存或注意到令人担忧症状的纽约市民,安德鲁斯建议首先直接向医生询问关于基因检测、临床试验资格和可用多学科项目的问题。对于可靠的信息和当前的试验列表,她建议参考ALS协会和医院试验页面等资源,并联系学术ALS中心获取咨询和协调护理。新的基因靶向药物是一个重要的进步,但专家表示,最佳治疗效果仍来自于将参与研究与全面的辅助治疗和呼吸护理相结合。
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