什么是纤维雾?——纤维肌痛症与认知功能障碍
纤维肌痛症通常表现为全身性疼痛,全球发病率约0.5-10%,女性患病率是男性的七倍。除疼痛外,常见症状包括疲劳、睡眠障碍、晨僵、头痛及肠易激综合征,约半数患者出现记忆力减退和注意力不集中等认知异常。
纤维肌痛症与认知功能障碍
研究表明,超50%的纤维肌痛症患者存在精神混乱与记忆、思维能力下降现象。这种以注意力涣散、健忘和思维混乱为特征的认知障碍被称为「纤维雾」(fibro fog),主要表现为:
- 记忆障碍:工作记忆、情景记忆和语义记忆受损,自由回忆能力下降
- 注意力缺陷:专注困难与注意力维持障碍
- 语言能力下降:词汇流畅性减弱、词汇量减少
- 执行功能受损:判断力减退,简单认知任务完成效率降低
- 语言表达异常:语速迟缓或语言模式改变
纤维肌痛症研究进展
通过对比纤维肌痛症患者与健康对照组的脑功能研究发现:
- 患者组认知表现显著劣于同龄健康人群,但信息处理速度保持正常
- 当与年长20岁的健康人群对比时,患者虽保有信息处理能力,但词汇知识储备明显不足
认知功能评估建议
根据国际纤维肌痛症诊疗指南,认知评估应作为常规诊断环节:
- 认知障碍在纤维肌痛症群体中普遍存在,不受年龄、疼痛强度或焦虑抑郁症状影响
- 疼痛程度是预测认知损伤程度的关键指标,而抑郁、焦虑等因素对此无显著影响
参考文献
- link.springer.com/article/10.1007/s11926-001-0007-4#page-1
- www.cfs-info.com/.../index.php
- sacfs.asn.au/.../_cognitive_dysfunction_finding_in_fibromyalgia.htm
- www.fibroaction.org/.../FibroAction_Patient_leaflet_Sept08.pdf
- www.michigan.gov/documents/mdch/fibroacpsm_246421_7.pdf
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