(CNN) — 对于一些人而言,在美好夜晚倒杯葡萄酒或在体育赛事中打开一罐啤酒已是再自然不过的事——但饮酒何时会过量?
根据11月5日发表在《神经病学》期刊上的研究,研究人员将重度饮酒定义为每日规律性饮用三杯或更多酒类,这与更严重的脑出血(即出血性中风)及更早出现的长期脑损伤相关联。
美国心脏协会脑健康与中风首席科学官米切尔·埃尔金德博士在邮件中表示:“出血性中风,即脑内出血,是指脑内血管破裂导致血液渗漏并损伤周围脑组织。这类中风约占所有中风病例的15%至20%。”他未参与此项研究。“另一种中风约占80%,属于缺血性中风,即血管形成血栓或阻塞,导致部分脑组织因缺氧和营养不足而死亡。出血性中风通常更危险且致残性更强。”
美国疾病控制与预防中心数据显示,约17%的美国成年人存在酗酒行为,6%属于重度饮酒者。2024年,全美12岁及以上人群中约有2970万人患有酒精使用障碍,这种过量饮酒模式会损害身心健康。
该研究主要作者M·埃迪普·古罗尔博士指出:“日均饮酒三杯的人群,其脑出血发病年龄平均比饮酒较少者提前11年。”
哪些人面临出血性中风风险?
美国每年约79.5万人经历中风,其中10%为出血性中风。
哥伦比亚大学神经病学与流行病学荣休教授埃尔金德表示:“遗憾的是,任何人——甚至儿童——都可能发生出血性中风,但风险随年龄快速上升,尤其55岁后。脑出血最核心风险因素是高血压。高血压患病率随年龄增长而升高,近期我们观察到年轻群体因肥胖、糖尿病和高血压增加,中风发生率也在上升。”
近半数美国成年人(1.199亿人)患有高血压。
高血压症状可能包括头痛、呼吸急促和鼻出血。
埃尔金德补充道:“年轻群体中风的另一重要诱因是滥用违禁物质:不仅限于酒精,可卡因、甲基苯丙胺等兴奋剂以及海洛因等注射类毒品均可能导致中风和脑出血。酒精——尤其是兴奋剂——会升高血压,增加包括出血性中风在内的各类中风风险。”除中风外,高血压还会引发慢性肾病、心脏病和动脉疾病。
马萨诸塞州总医院布里格姆医疗中心的血管神经科医生古罗尔建议:“对于已发生脑出血或磁共振成像显示脑微出血等高风险标志的患者,我推荐完全戒酒或严格限酒——每年不超过六次,且24小时内饮酒量不超过一杯。”
降低出血性中风风险
埃尔金德建议通过控制血压预防中风:“请医生或本地药房进行检测,若血压偏高,需通过生活方式调整及必要时用药加以控制。”
有氧运动是降血压的简易方法,例如步行。保持正确走姿——挺直躯干、双肩后展、摆动手臂,并采用腹式或鼻腔呼吸,有助于身体调节。
调整饮食结构同样关键:减少盐分摄入、遵循地中海饮食模式,可改善心脏健康并降低血压。
本研究数据源于波士顿马萨诸塞州总医院收治的1600名脑内出血住院患者,患者中位年龄75岁,以白人为主。
由于数据为回顾性采集,埃尔金德指出:“可能存在出血事件本身的偏差:重大变故如脑出血后,患者或代理报告者可能高估饮酒量,导致效应估计出现偏差。在真正的前瞻性研究中,饮酒数据应在出血发生前采集。”
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