血压处于"正常"范围的英国人已收到严厉警告,他们仍可能面临"隐形杀手"疾病的危险。最新研究显示,30多岁和40多岁人群若血压读数呈现"正常偏高"状态,其心脏可能正在"悄然受损"。
这种损伤可能在症状出现"前数十年"就已发生,同时增加心脏病发作或中风的风险。英国心脏基金会(BHF)发布了该慈善机构的最新详情。
该组织分享了由BHF资助并发表在《循环:心血管影像学》期刊上的研究发现。伦敦大学学院(UCL)研究人员对450多名参与者进行的调查表明,30多岁至40多岁期间血压升高的人群,到77岁时流向心肌的血流量会显著减少。
研究显示,血压升高持续时间越长、上升速度越快,流向心脏的血流减少程度就越严重。这种受损的血流与晚年发生心脏病发作、中风或心力衰竭的风险升高相关。
据BHF报告,从36岁起即可观察到血压升高或快速上升的危害,即使个体未达到现行"高血压"诊断标准。研究作者、伦敦大学学院副教授兼皇家自由伦敦国民医疗服务体系基金会信托顾问心脏病专家加比·卡普图尔博士表示:"成年期血压小幅稳定上升,即使处于'正常偏高'读数,也可能在症状出现前悄然损伤心脏。我们发现,30多岁时的血压可能影响40年后的心脏健康。"研究期间分别在36岁、43岁、53岁、62岁、69岁和77岁时测量了血压。
每个年龄段的血压升高均与77岁时心肌血流减少相关。在36岁至69岁期间,收缩压每上升10个单位(例如从120升至130mmHg),77岁时心脏血流最多下降6%。
然而,43岁至63岁关键期的影响最为显著,此阶段收缩压从120升至140mmHg。该阶段每10个单位的血压升高,均与77岁时心脏血流减少9%至12%相关。
此外,心脏血流每减少1%,严重心脏事件(包括心脏病发作、中风或心力衰竭)风险增加3%。"正常偏高"血压的担忧部分源于120至140mmHg的收缩压读数通常"不被认定为高血压",医疗专业人员可能将其描述为"高血压前期"。
目前建议当收缩压超过140(若已患心血管疾病则超过130)时开始药物治疗。BHF指出,研究人员建议将血压维持在120以下可能有助于保障晚年心脏关键血流。
BHF首席科学医学官布莱恩·威廉姆斯教授解释:"血压是隐形杀手,也是英国每年心脏病发作、中风和早逝的首要原因。我们将血压称为隐形杀手,是因为它通常无症状且血压水平逐渐升高,因此确认未患高血压的唯一方法就是定期检测。这项有趣研究表明,我们应鼓励人们从更年轻时就开始定期检测血压——此时通常更容易控制。这也应促使医生重新考虑:当血压刚升高时,是否应建议更早进行生活方式调整或药物治疗以恢复血压正常,从而获得长期健康益处。"
任何对自身血压有疑虑者应咨询全科医生。
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