有宫颈病变史的青少年和年轻女性相比同龄无此状况的女性,罹患心血管疾病的风险高20%,且更可能因此死亡。高级别鳞状上皮内病变(HSIL)是宫颈细胞的异常变化,可能导致宫颈癌。它通常由人乳头瘤病毒(HPV)引起,早期医疗干预可降低其发展为癌症的可能性。
林雪平大学和卡罗林斯卡大学医院的研究人员进行了一项全国性研究,分析了六十多年的登记数据,重点关注15至24岁被诊断为宫颈HSIL的青少年和年轻女性。研究人员将她们的健康结果与同龄无病变的女性进行了比较。
根据发表在《美国医学会杂志·肿瘤学》(JAMA Oncology)上的研究结果,患有HSIL的女性罹患严重心脏疾病的风险显著更高,包括心肌梗死风险高58%,脑血管疾病(如中风)风险几乎高42%。她们也更可能发展为心力衰竭、高血压和心律不齐。
宫颈病史决定心脏未来
心脏病和癌症是全球两大主要死亡原因,越来越多的证据表明它们密切相关。它们共享许多相同的风险因素和生物通路,因此驱动一种疾病的进程也可能增加另一种疾病的风险。
鉴于此,许多近期研究聚焦于患有癌症的青少年和年轻成年人群体,以了解他们的心血管疾病风险。然而,可能导致癌症的HSIL状况的年轻女性在这些研究中很大程度上被忽视。
在这项研究中,研究团队分析了1958年至2021年的瑞典国家登记数据。利用瑞典国家癌症登记处,他们确定了29,960名15至24岁被诊断为宫颈HSIL的青少年和年轻女性,并将她们与149,606名同龄无此状况的女性进行了比较。研究人员设计了一个数学模型,以确定有HSIL病史的女性与无病变女性相比是否具有更高的心脏问题风险。
统计结果表明,患有HSIL的女性确实面临更高的心血管问题风险,特别是死于心肌梗死或心脏骤停等心脏问题的风险高49%。虽然相当罕见,但HSIL组女性死于癌症的风险是对照组的两倍以上。
研究还发现,HPV感染的女性更可能吸烟和肥胖,这两者都被认为会增加心脏病风险。
研究人员强调,需要更多研究来更好地理解这种联系。同时,需要提高公众对这一风险的认识,并加强对有HSIL病史女性的心脏健康筛查和早期管理策略。
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