认知、运动发育倒退,一查竟是一种罕见病

医药资讯 / 医药资讯责任编辑:罗鑫刚、林惠芳2015-07-08 12:05:16 - 阅读时长2分钟 - 836字
1岁1个月女童佳佳,出生至10个月发育正常,经历满月笑、4个月翻身、6个月坐、8个月爬、10个月站立。10个月后出现认知和运动发育停滞倒退,表现为对人、物、声音、光线刺激无反应,主动发音减少,不愿扶站爬行,反复搓手吐口水。经广东省妇幼保健院神经康复科确诊为Rett综合征,一种罕见遗传病,仅发生于女孩,发病率1/10000~1/15000。典型特征为出生后6个月至2岁半发育正常,随后头围减缓,丧失手部技能,出现刻板动作如搓手。虽无特效药,但通过早期康复训练可有效改善症状,家长应及早就医。
罕见病运动认知倒退Rett综合征

日前,广东省妇幼保健院神经康复科来了一名特殊的小患儿佳佳,这个1岁1个月的小女孩从出生后至10个月时,一直跟其他小婴儿一样,经历了满月时会笑、4个月会翻身、6个月会坐、8个月会爬,可以双手抓、握及交换玩具并能发出“爸爸、妈妈”等叠音,10个月大的时候还可以自己扶着站立起来。可是从10个月之后,佳佳就开始慢慢地出现认知和运动发育的停滞甚至倒退了:她开始对周围的一切都显得不感兴趣,对人、物、声音、光线的刺激也没什么反应,主动发音越来越少,也不愿意自己扶着站起来、不愿意爬行,甚至玩具和食物也提不起她的兴趣了,她喜欢做的就是反复搓手,并老吐口水。一开始家人以为佳佳只是身体不舒服,但后来见佳佳的这种情况越来越严重时,才意识到不对劲而带过来医院。

医生经过检查后告诉佳佳的爸爸妈妈说:佳佳这种“怪病”其实是一种叫“Rett综合征”的罕见遗传性疾病,这种病一般只发生在女孩身上,它可严重地影响到儿童的神经运动发育,发病率在1/10000~1/15000左右,是导致女性严重智力低下的重要原因。

广东省妇幼保健院康复科主任常燕群博士表示,目前对“Rett综合征”的诊断,主要是通过临床症状及基因测序检查来确诊。据常燕群博士介绍说,患有“Rett综合征”的患儿,她有一个很典型的表现,就是出生及围产期都是正常的,头围是正常的,而且一般出生后6个月(有些也可延迟到18个月)神经运动发育也都是正常的,但之后,头的生长开始慢慢减缓,6个月至2岁半慢慢地丧失以前已获得的有目的的手的技能,取而代之的是出现手的刻板动作,如书写、洗手、拍手、咬手、绞手、搓手等,社会交往能力下降,语言和表达能力也变差,出现严重的精神运动发育迟滞。由于这种病呈现出认知及运动发育的停滞并倒退,所以一般至2-5岁,才能作出尝试性的诊断。

另外,虽然目前对这种病尚无特效药,但它却可以通过适当的康复训练来对症治疗,所以家长在育儿过程中发现孩子有异常时,应及时带去医院给专业的医生进行诊治,以便尽早采取干预措施,减少伤害。

本文指导医生
隋龙医生
常燕群 / 主任医师硕士研究生导师
医学康复科 / 广东省妇幼保健院
擅长领域
小儿神经康复,尤其是脑性瘫痪的诊断和治疗,脑性瘫痪,癫痫,语言障碍,脑炎,自闭症,抽动症,多动症状及各类神经康复。
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