美味羊汤竟喝出了全身痛 问题究竟出在哪?

医药资讯 / 健康热点责任编辑:家医大健康2016-04-20 11:38:27 - 阅读时长3分钟 - 1173字
患者出现长期关节疼痛、午后高热(38.5℃以上)伴多汗症状,治疗无效,后确诊为布病。布病由布鲁氏菌引起,人畜共患,主要通过食用半生不熟的羊肉(如涮羊肉仅微烫)或饮用生奶传播。典型表现包括波浪热(高热持续1-3小时后缓解)、游走性关节痛及全身乏力。预防关键:避免生食牛羊肉及生奶,确保食物彻底煮熟,接触牲畜时做好防护,及时洗手消毒。
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突然出现关节炎的疑似症状,然而总也治不好,此前又吃过没有煮熟的羊肉。如果身边有人发生这样的情况,要提醒他,这可能是布病。

张先生就有过相似的经历,治了大半年,一直以为是关节炎。跑了快十家医院,最后医生问他患病之前是否吃过羊肉,他才想起来自己确实是喝了羊汤之后才出现的关节疼痛。另外,张先生平时特别喜欢吃涮羊肉,而且每次涮肉只是微微的烫一下,肉还没有全熟就塞进嘴里。

“食用半生不熟的羊肉、饮用生羊奶是引发布病的主要原因之一。”北京地坛医院骨科主任医师张强介绍,布病,全称布鲁氏杆菌病,是由布鲁氏菌引起的人畜(包括牛、羊、猪等)共患性全身传染病,其中羊种布氏菌对人体的侵蚀力和致病力较强,是引起布病最主要的来源。平时,食用不干净的牛羊肉、奶制品,接触牛羊皮毛等,都可能导致感染布病。

该病的主要症状为长期发热、多汗,关节疼痛、肌肉疼痛等。其中,发热是布鲁氏菌性脊柱炎最常见的表现,且该表现通常发生在午后至午夜前,为38.5℃以上的高热,持续1~3小时后可自行缓解,或用解热镇痛药后缓解,热退后,伴随着全身大汗,而且汗液有黏稠感。每间隔约3天至两周,发烧又反复,产生波浪状的热型,故称为波浪热。还常伴有多汗、头痛、乏力,游走性关节痛(主要为大关节)。

“这两年找我看布病的患者越来越多,很多人都是从内蒙古等地旅游回来发病的。爱吃涮羊肉的病人也很多,而且都是偏好烫一下就吃。”张强说,以前,布病多发于内蒙古等地牧区养殖户身上,但是最近几年随着人们到牧区旅行和涮羊肉的偏好,很多城市里的人也可能感染布病。

人通过与家畜的接触,服用了被污染的奶或畜肉,或是吸入了含菌的尘土,也或者是菌进入眼结膜等途径,皆可遭受感染。发病年龄大多在30岁以上。

因此,张强建议大家平时不要喝生奶、不吃生牛羊肉,吃烤羊肉串和涮火锅时,一定要将肉烤熟煮透,切肉的刀和案板要做到生熟分开;如果要接触牲畜,一定要做好个人防护,不要直接用手接触,最好戴上手套,并且接触后要及时用肥皂水洗手消毒。

当出现布病暴发流行时应尽快采取紧急措施。主要包括以下几点:

1、组建临时领导机构,包括当地人兽医的医疗行政管理人员及有关专业人员。尽快与上级有关行政和业务部门取得联系,并报告。迅速利用现有的通讯宣传设施等进行宣传教育。

2、对现患及时诊断和治疗,并对周围人群进行检疫。

3、对传染源进行调查和管理。一般采用专访及座谈,并对牲畜进行检疫。确定外传性(即疫畜来自外地)及内源性(本地疫畜)。查出的传染源及时处理(隔离和淘汰),对各类传播因子,如流产胎儿(牛、羊、猪等),污染乳肉等应做消毒处理或深埋、焚烧等。对传染源曾栖息之处应予以消毒处理。

4、预防接种,对疫区内高危人群(包括职业人群及非职业人群)予以104M苗免疫;对健康畜或畜群进行预防接种:牛应以S19免疫,羊应以S2苗免疫,因对猪无合适疫苗应注意观察。

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