产妇分娩大出血男子一拳打晕医生 分娩出血怎么办?

医药资讯 / 健康热点责任编辑:家医大健康2016-05-07 12:42:45 - 阅读时长3分钟 - 1150字
2016年4月23日凌晨,湖南省桃源县妇幼保健医院一名产妇分娩后发生大出血,抢救中产妇丈夫殴打两名女医生,致一医生软组织损伤,另一人昏迷。产妇经抢救脱离危险,丈夫被释放。大出血常见原因包括胎盘滞留、宫缩乏力、凝血障碍和宫颈裂伤。分娩出血量超400毫升视为大出血,处理措施涉及剖宫产、伤口缝合、增强子宫收缩、血管结扎或子宫切除。及时识别和处理对保障母婴安全至关重要。
分娩大出血分娩出血

2016年4月23日凌晨,一名产妇在湖南省桃源县妇幼保健医院分娩后出现大出血,抢救过程中,产妇丈夫挥拳殴打两名正在实施抢救的女医生,致使一女医生多处软组织损伤,另一个人当场昏迷。

近日,一产妇在湖南桃源县妇幼保健医院分娩后出现大出血,抢救中,产妇丈夫挥拳殴打两名正在实施抢救的女医生,致一女医生多处软组织损伤,另一人当场昏迷。经抢救,产妇已脱离危险。因产妇需要照顾,其丈夫被抓当天被释放。

“生了,母子平安”,对于产妇家属而言,在分娩室外听到这句话,一颗悬着的心才算落下来,然而有些时候也会有突发的情况出现,比如大出血,一旦发生将非常危险,那么究竟哪些情况容易发生大出血呢?

哪些情况容易发生大出血?

1、胎盘滞留。胎盘滞留是造成大出血的原因之一,包括胎盘剥落不全、胎盘粘连等,都可造成大出血。

2、宫缩乏力。若胎儿娩出后宫缩乏力使子宫不能正常收缩和缩复,胎盘若未剥离、血窦未开放时尚不致发生出血,若胎盘有部分剥离或剥离排出后,宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多,是产后出血的主要原因。

3、凝血障碍。如果产妇患有血液病、宫内死胎滞留过久、胎盘早剥、重度妊高征和羊水栓塞等,皆可影响凝血或致弥漫性血管内凝血,引起血凝障碍、产后流血血不凝,不易止血,所以孕期一旦发现此病,必须引起高度重视。

4、宫颈裂伤。宫颈裂伤多在两侧,也可能呈花瓣样。若裂伤较重,波及宫颈血管时,则会产生多量出血。宫颈裂伤个别可裂至子宫下段。阴道裂伤多在阴道侧壁、后壁和会阴部,多呈不规则裂伤。若阴道裂伤波及深层组织,由于血运丰富,可引起严重出血。

分娩出血怎么办?

分娩时本来就会出血,例如:胎儿、胎盘娩出后子宫内的出血。在整个分娩过程中,出血量如果超过400毫升,就认为是“大出血”。如果产妇在产程中大出血,而胎儿仍无法尽快分娩出时,医师通常会考虑产妇的安全而施行剖宫产,然后,再寻找出血点,采取措施止血。

导致产中及产后大出血的常见原因有子宫收缩不好或产道裂伤等,医师会采取一定的手段来止血,包括伤口缝合、加强子宫收缩或尽量将不完全剥离的胎盘刮干净等。

如果在处理后仍继续流血,就得打开腹腔,将产妇的子宫动脉或某些特殊的大血管绑住,做“血管结扎手术”以减少出血量。如果仍未找到出血点,必要时,只好采取“子宫切除手术”来止血了。

万一连子宫切除都无效时,就要采取“压迫性”止血方式,甚至用血管摄影来做血管栓塞性的止血。

分娩时出血是一种正常情况,但是如果出血量很大,超过了四百毫升以上,那么就应该被认定为是大出血了。当大出血发生的时候,如果能够尽快结束分娩,那是最好不过的了。但是如果胎儿仍然未能尽快分娩出,就必须要采取紧急措施了,通常所采取的措施就是剖腹产,在胎儿诞下之后,再迅速寻找出血点,然后采取止血措施。作为产妇则要保持冷静。

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