透析患者陪护负担大？这种技术有望解放家属

如果家里有需要进行透析治疗的肾病患者，那么家属的陪护压力也是非常巨大的。难道就没有办法能改善这种情况吗？

昨日，广东省中西医结合学会肾病专业委员会、肾衰竭专业委员会、广东省中医药学会肾病专业委员会学术年会暨自动化腹膜透析的临床应用学习班会议在广州召开。家庭医生在线编辑在会议现场了解到，自动化腹膜透析正是一种既能满足有工作、求学需要的患者需求又能减轻家属陪护负担的透析方式。

血液透析对患者及其家属的正常生活影响较大

据南方医科大学珠江医院中西医结合肾病中心副主任龙海波教授介绍，终末期肾脏病又称“尿毒症”，是严重危害人类健康的重大致死性疾病。由于肾脏移植治疗受到供体来源短缺的限制，维持性透析（俗称“洗肾”，包括血液透析和腹膜透析）仍然是最主要的肾脏替代治疗方式。

血液透析需要患者去医院利用血液透析机接受治疗，相当于“送洗”。一般来说，患者需要每周进行三次透析治疗，每次血透耗时4小时左右，治疗后患者身体如有不适尚在医院需休息、观察一定的时间，若家里距离医院较远、而患者又需要陪护，那么这一天如此一趟治疗下来，不但患者自己无法进行正常的生活，连陪护者基本也没有时间处理其他事情了。

腹膜透析也有困人之处

腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种居家自我透析方式，将患者“洗肾”的场地转移了家里，相当于“手洗”，是一种绿色、环保、安全、有效、可及和相对低成本的肾脏替代治疗方式，更适用于发展中国家，特别是中国这样一个地域辽阔、尿毒症患者众多、医疗资源相对贫乏的人口大国。国际上使用腹膜透析的人数正在逐年增多，部分国家和地区还制定了腹膜透析优先政策，如墨西哥、泰国、香港地区、台湾地区，正大力开展腹膜透析治疗，鼓励腹膜透析技术发展。

但腹膜透析患者白天通常需要在相对洁净的环境下每4个小时进行一次透析液的更换，每次耗时半小时左右，势必对患者的日常生活带来一定程度的影响，也是比较“困人”的，特别是对于有求学及工作需求的患者来说，影响就更大了。而对于儿童、老年等需要他人辅助操作的患者而言，陪护者无疑也将同时被绑架。

自动化腹膜透析机可让透析“黑白颠倒”

自动化腹膜透析是利用自动化腹膜透析机进行腹膜透析液交换的腹膜透析方式，让腹膜透析治疗“黑白颠倒”，在夜晚和睡眠期间由腹膜透析机自动加温、换液，实现了透析治疗的“居家机洗”，不但能帮助患者白天正常学习、工作，真正回归社会，提高生存质量，而且可解放儿童、老年等需要他人辅助操作患者的陪护者。

据龙教授介绍，自动化腹膜透析这项技术产品自上世纪九十年代就出现问世后，迅速在发达国家得以应用，但由于自动化腹膜透析机定价较高而少有国内患者问津。近两年来机器价格大幅降低至每台人民币4万元左右，国内使用者也随之逐渐增加，将来有望成为主要的透析治疗方式。