感冒发烧是否用抗生素，需考虑感染类型、病情严重程度、症状持续时间、血常规结果、药物副作用等。

1. 感染类型：感冒多数由病毒引起，如鼻病毒、冠状病毒等，此类情况使用抗生素无效。因为抗生素主要针对细菌，对病毒没有杀灭作用。只有当感冒合并细菌感染，如出现咳黄痰、流脓涕等症状时，才可能需要使用抗生素。

2. 病情严重程度：轻度感冒发烧，体温一般不超过38.5℃，且精神状态较好，通常可通过休息、多喝水等方式缓解，无需使用抗生素。但如果病情较重，如持续高热、呼吸急促、全身乏力等，可能存在细菌感染，需进一步评估是否使用抗生素。

3. 症状持续时间：普通感冒症状一般在一周左右缓解。若症状持续不缓解甚至加重，超过一周仍有发热、咳嗽等症状，可能合并了细菌感染，此时可在医生指导下考虑使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等。

4. 血常规结果：血常规是判断是否需要使用抗生素的重要依据。如果白细胞计数、中性粒细胞比例升高，提示可能存在细菌感染，可结合临床症状考虑使用抗生素。若白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高，多为病毒感染，一般不用抗生素。

5. 药物副作用：抗生素有一定副作用，如过敏反应、胃肠道不适、肝肾功能损害等。使用前需权衡利弊，只有在明确有细菌感染且利大于弊时才使用。

感冒发烧是否使用抗生素，不能一概而论。需综合考虑感染类型、病情严重程度、症状持续时间、血常规结果和药物副作用等因素。在不确定的情况下，应及时就医，由医生判断是否需要使用抗生素，并遵医嘱规范用药，避免滥用抗生素导致耐药等不良后果。

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